有了抗生素，感冒算個啥？家長可長點心吧，別再濫用抗生素了！

據世界衛生組織（WHO）統計，在中國有1/2的孩子一旦出現咳嗽、流鼻涕等癥狀，父母首先想到的就是使用抗生素。其實，普通感冒90%以上是病毒所致，不必使用抗生素。

好像沒有哪種葯像抗生素那樣，在家長眼裡有著如此特殊的地位：要麼就是無條件地信任它，孩子一生病就想到它；要麼就是避之唯恐不及，該用的時候也不用，或者孩子稍有好轉就趕緊停葯。出現這兩種極端，都是因為對抗生素沒有充分了解。現在，就讓我們來看看抗生素的真相吧！

一、什麼時候需要用抗生素

抗生素是專門用於治療細菌感染的藥物，只有當明確孩子所患疾病時細菌感染時才能使用。孩子出現體溫持續增高、發熱伴寒顫、精神萎靡，血常規檢查白細胞增高，中性粒細胞比例增高，表示有細菌感染，應該使用抗生素。

而普通感冒90%以上是病毒所致，不必使用抗生素。只有當孩子的癥狀持續加重、高熱不退、白細胞總數或中性粒細胞增高，或並發中耳炎、扁桃體炎、鼻竇炎等明確的細菌感染時，才需要使用抗生素。

二、給孩子用哪類抗生素比較安全？

每種抗生素都有一定的抗菌譜，凡是只能殺滅或抑制某一類細菌的抗生素稱為窄譜抗生素，如青黴素只對革蘭陽性菌有抗菌作用；凡是能夠殺滅和抑制大多數細菌的抗生素則稱為廣譜抗生素，如頭孢菌素類。

正常情況下，各種細菌在身體各個部位互相依賴、互相制約、和平共處，保持身體的健康。如果病毒引起的感染或無菌炎症使用了抗生素，或者明明已經明確為某種細菌的感染還要使用廣譜抗生素或聯合用藥，這些抗生素並沒有殺死真正致命的病毒，或雖然殺死了致病菌，但同時也殺死或抑制了體內存在的正常細菌，就會引起菌群失調，造成二重感染。而且，大量或長期使用抗生素，機體的抵抗力下降，一些真菌乘虛而入，引起真菌感染。

三、使用抗生素時有哪些講究？

在使用抗生素時，能用窄譜的就不能用廣譜的，能用低級的就不用高級的，能用一種藥物治療的疾病就不用兩種，能夠口服藥物的就不用針劑。使用抗生素還必須保證足夠的劑量，在體內必須要達到有效濃度，且要維持一定的時間，切不可隨意停用或減少用藥次數，只有這樣才能有效控制感染，不會造成細菌產生耐藥性。

四、使用抗生素的療程是多少天？

不同的病，抗生素的療程也有不同。

化膿性扁桃體炎是一種較嚴重的細菌感染，通常應選擇靜脈注射抗生素治療。由於引起化膿性扁桃體炎的細菌大多對青黴素耐葯，應首選頭孢菌素（1代或2代），應足療程5—7天治療，停葯後仍要使用與靜脈用藥物同類的口服藥繼續治療。切忌過早換藥和停葯，若治療不徹底會導致以後發生反覆呼吸道感染。

肺炎多數為細菌感染所致，需要通過靜脈注射抗生素，孩子肺炎一般用藥3—5天後體溫才會正常，肺部炎症7—10天才會好轉，如果孩子體溫一正常就停用抗生素，疾病很快又會複發。

五、抗生素類藥物使用指南

1

阿莫西林克拉維酸鉀干混

適用癥狀：由耳朵感染、鼻竇炎、泌尿系統感染、鏈球菌感染引起的咽炎和呼吸道感染。

使用注意：它是青黴素派生出的一種抗生素，最好空腹吃。寶寶比較喜歡它的香甜味道，如果是顆粒狀的，最好用白開水沖開。如果寶寶出現嚴重腹瀉或持續腹瀉2~3天，請諮詢醫生；療程根據疾病需要而定，一般不超過14天。

儲存注意：（1）干混：

（2）配置好：冰箱中冷藏（2~8℃），且在7天內服完，如有剩餘可以丟棄。

2

阿奇黴素

適用癥狀：適用於耳朵感染，鼻竇炎，咳嗽而且噪子里有痰，尤其是影響到寶寶休息時。

使用注意：它需要積累一定濃度才能發揮作用，所以醫生會建議你持續給寶寶吃一個療程，不要間斷，最好空腹使用。

儲存注意：密封保存

3

頭孢克肟

適用癥狀：適用於耳朵感染，泌尿系統感染，上呼吸道感染。

使用注意：它有適合寶寶的草莓或橙子的味道，但相對比較貴，它是依賴時間發揮作用，所以通常是每天一次，一般要持續兩個療程，但醫生會根據寶寶的情況合理調整用量。食物不影響總吸收率，所以可以在飯前1小時或飯後2小時吃。

儲存注意：遮光密封，在涼暗乾燥處（避光並不超過20℃）

4

頭孢呋辛（又叫先鋒黴素4）

適用癥狀：適用於皮膚感染，呼吸道感染，泌尿系統感染。

使用注意：食物可促進這種葯口服製劑的吸收，所以適合在餐後服用，牛奶可使藥物在人體中被吸收利用的程度增高。

儲存注意：30℃以下儲存。

5

紅霉素

適用癥狀：適用於皮膚感染的外用藥，上呼吸道感染，百日咳嚴重時可能也會用到它

使用注意：最好飯後1小時後再給寶寶吃，可能會引起嘔吐腹瀉等副作用。所以寶寶吃藥後，要多多觀察，情況嚴重時，及時到醫院複查，另外，它還可能與其它葯產生反應，所以一定要按照醫生的指導給寶寶吃藥。

儲存注意：30℃以下儲存

6

青黴素

適用癥狀：適用於鏈球菌引起的呼吸道感染，比如寶寶噪子痛，或因噪子發炎引發的感冒、發燒等。

使用注意：讓寶寶空腹吃，味道很苦，最好不要搗碎後喂寶寶吃，另外，給寶寶使用前，要先確認寶寶是否對青黴素過敏。

儲存注意：30℃以下儲存

不同病原微生物引起不同部位的感染，採用抗菌藥物治療的劑量、療程各有不同，應該在醫生指導下正確使用。過早停葯或劑量不足，不能達到痊癒的目的，可能轉為慢性感染或產生其他併發症。總之記住一句話：抗生素使用一定遵醫囑！

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