進入秋季，寒意來襲，有心血管疾病的老人身體狀況也開始出現變化。眼見國慶中秋長假來臨，長沙市第三醫院老年病科門診前來看病的心衰患者越來越多。

85歲的李嗲嗲有冠心病、高血壓、糖尿病，是長沙市第三醫院老年病科的老病友。通過堅持服藥，定期門診檢查，老人病情控制還不錯，每天打打麻將，晚飯酌幾口小酒。

可近日天氣一變化，李老感冒了，一到晚上就出現咳嗽、氣喘不適，躺下去更明顯，睡不好覺，而且腳背一按就是一個凹進去的印子。

（網路圖，僅供參考）

李嗲嗲來長沙市第三醫院老年病科就診，付麗副主任醫師通過仔細的詢問與檢查，發現老人肺部啰音增多，心率也比平時增快了，考慮他出現了心力衰竭加重的表現，連忙收住院，予積極利尿、抗心衰、護心等治療後，第二天老人就樂呵呵地說昨晚終於睡了一個安穩覺，氣喘沒有了，腳腫也消失，病情明顯好多了。

如果老人沒有及時就診，有可能在家裡氣喘越來越重，隨時有生命危險的可能，後果不堪設想。

秋冬季是心臟病，尤其是心力衰竭的高發季節。因為氣候變化容易引發感冒，並可能導致肺部感染，這是心衰最常見的誘發因素。

（網路圖，僅供參考）

付麗建議，一進入這個季節，老人要注意及時增添衣物，預防感冒；保證充足睡眠，不要過度勞累；適量運動，合理飲食；控制情緒，保持樂觀心態。秋冬季節血壓波動較大，注意在醫生的指導下調整藥物，控制好血壓。

老年人由於全身各系統臟器老化，功能減退，神經反應遲鈍，加上多種慢性疾病並存，相互影響，心衰癥狀不典型，易被其它疾病所掩蓋，造成「隱性心衰」而被忽視，造成漏診、誤診，延誤了最佳治療時機。

（網路圖，僅供參考）

付麗提醒，老人在平時生活中要注意捕捉心衰的蛛絲馬跡，尤其是本身有冠心病、高血壓、糖尿病的老人，要重視身體上出現的心衰早期信號。

如果出現胸悶、心悸、夜間咳嗽、氣喘、腳腫、乏力、食欲不振等癥狀時，都應高度警惕是不是心臟出現了問題，一定要及時就醫，做到儘早診斷和治療，可有效地防患於未然，從而遠離心衰，享健康人生。

湖南醫聊特約作者：長沙市第三醫院老年病科一病室 付麗

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