肩周炎健康指導

肩關節周圍炎又稱「凍結肩」「五十肩」「漏肩風」「老年肩」等，是指肩關節疼痛及活動強直的一種綜合征。早期表現為肩關節疼痛，或有輕微腫脹，在肩關節外展、後伸和前臂旋前等活動時疼痛加劇，病程如超過兩個月，甚至洗臉、梳頭等日常生活自理均感困難，疼痛可影響睡眠，偶爾扭閃患肩時會引起刀割樣疼痛，並向背部及肘部放射，不論主動或被動的肩上舉等活動均受限，肌肉萎縮，病程長，痛苦大，嚴重影響患肢功能。

生活中注意以下細節，可減緩疾病進展，提高生活質量。

1.注意防寒保暖。寒冷濕氣不斷侵襲機體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時間的收縮，可產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性、肌肉收縮功能障礙而引發各種癥狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼。注意肩關節局部保暖，隨氣候變化隨時增減衣服，避免受寒受風及久居潮濕之地。

2.加強功能鍛煉。如爬牆鍛煉、體後拉手鍛煉、外旋鍛煉、搖膀子鍛煉等。特別要注重關節的運動，可經常打太極拳、太極劍、門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及進行雙手擺動等運動，但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍軟組織損傷。

3.糾正不良姿勢。對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人，應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。避免過度勞累及提重物。

4.注意容易引起繼發性肩周炎的相關疾病，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術以及神經系統疾病，患有上述疾病的人要密切觀察是否產生肩部疼痛癥狀，肩關節活動範圍是否減小，並應開展肩關節的主動運動和被動運動，以保持肩關節的活動度。

5.對已發生肩周炎的患者，除積極治療患側外，還應對健側進行預防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病 5～7年後，對側也會發生肩周炎；約12%的患者，會發生雙側肩周炎。所以，對健側也應採取有針對性的預防措施。郭海琴 / 文

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