腎友的血尿酸值多少才正常？

老王拿著自己抽血複查的結果有些納悶，明明化驗單顯示：血尿酸525umol/l↑，但自己的主治醫生卻說：沒事，不用擔心。

老王心裡一直想不通，這是怎麼一「肥四」？是不是醫生假前心已經放飛，太忙看錯了？

其實，並不是他的醫生看錯，想知道怎麼肥四？往下看！

腎功能不全時

高尿酸診斷標準不同

在普通人群，高尿酸血症定義為：男性血尿酸＞ 420 umol /L( 7 mg /dl) ，女性＞ 360 umol /L( 6 mg /dl) 則稱為高尿酸血症。

尿酸主要經過腎臟排泄，腎功能不全時，腎小球濾過率下降，因此，血尿酸水平自然會隨著腎功能的下降而升高。

因此，腎功能不全的患者高尿酸診斷標準，不同於腎功能正常的人群，需要做相應地調整。

根據國際上最權威且使用最廣的循證醫學資料庫uptodate的建議：

在腎功能不全患者中（腎小球濾過率eGFR小於60ml/min/1.73m2），血尿酸水平升高的定義如下：

當血肌酐輕度升高~132umol/l之間時，血尿酸大於535umol/l；

當血肌酐在132~176umol/l時，血尿酸大於595umol/；

當血肌酐大於176umol/l時，血尿酸大於714umol/l；

老王是慢性腎功能不全患者，血肌酐180umol/l，血尿酸水平525umol/l，並不能同其他腎功能正常一樣大於420umol/l就被認定為高尿酸血症。

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