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肝癌患者出現腹瀉的情況怎麼辦好呢

有數據顯示近50%的肝癌患者在確診前3個月就有腹瀉。目前比較一致的看法是,肝癌常伴有肝硬化,造成門靜脈高壓或栓塞,導致腸壁淤血,水腫,蠕動加快,消化吸收與內分泌混亂,因而發生腹瀉;慢性病患者小腸內細菌過度繁殖,分泌大量的腸毒素,促進肥大細胞增殖,釋放組胺,使腸粘膜變性水腫及通透性增加,水分進入腸腔引起腹瀉。

肝癌晚期腹瀉的飲食治療

1、急性期禁食:急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。

2、清淡流質飲食:不需禁食者,發病初宜給清淡流質飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄麵湯等,以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產氣的流質飲食。有些患者對牛奶不適應,服牛奶後常加重腹瀉。

根據病情調整飲食:排便次數減少,癥狀緩解後改為低脂流質飲食,或低脂少渣、細軟易消化的半流質飲食,如大米粥、藕粉、爛麵條、面片等。

3、飲食選擇:腹瀉基本停止後,可供給低脂少渣半流質飲食或軟食。少量多餐,以利於消化;如麵條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應適當限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以後逐漸過渡到普食。

4、補充維生素: 注意複合維生素B和維生素C補充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。

5、飲食禁忌: 禁酒,忌高脂肪、堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點心及冷飲等食物。

肝癌腹瀉病人需要注意事項:

1、禁忌食物:

如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點心等高脂肪食物。

2、高蛋白高熱能:

慢性腹瀉病程長,常反覆發作,影響食物消化吸收,並造成體內貯存的熱能消耗。為改善營養狀況,應給予高蛋白高熱能飲食,並用逐漸加量的方法,如增加過快,營養素不能完全吸收,反而可能加重胃腸道負擔。可供給蛋白質lOOg/d左右,熱能10.46-12.55MJ(2500-3000kcal)。

3、低脂少渣飲食:

每天脂肪40g左右,過多不易消化並加重胃腸道負擔,刺激胃腸蠕動加重腹瀉。故植物油也應限制,並注意烹調方法,以蒸、煮、氽、燴、燒等為主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、雞、蝦、魚、豆製品等。注意少渣,粗纖維多的食物能刺激腸蠕動,使腹瀉加重,當腹瀉次數多時最好暫時不吃或盡量少吃蔬菜和水果,可給予鮮果汁、番茄汁以補充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動、減輕腹瀉,故宜進食細挂面、粥及稀飯等食物。

中醫治療肝癌病人腹瀉:

1、寒濕下注型表現為泄瀉清稀、腸鳴作響、脘腹冷痛、舌淡苔白膩;治宜溫化寒濕、調氣止痛,方用附子理中湯或黃芪建中湯加減,葯加附子、肉桂、党參、白朮、茯苓、黃芪、蒼朮、薏苡仁、砂仁、陳皮等。

2、濕熱蘊腸型表現為便意頻繁,瀉下黏液或有泡沫、味臭、舌苔黃膩,治宜清熱利濕、導滯去濁,方用葛根芩連湯加減,葯如黃連、黃芩、葛根、金銀花、連翹、蒲公英、車前子、茯苓、荷葉、白扁豆等。

3、肝脾不和型表現為腹瀉時輕時重,與情緒波動有關,伴有脘脹納少、舌淡脈弦,治宜調理肝臟、抑木扶土。方選痛瀉要方,葯如白朮、白芍、陳皮、防風、柴胡、枳殼、生甘草、山桅、薄荷等。

4、脾胃虛弱型表現為久瀉不愈、食入不化,伴有肢倦乏力、舌淡脈細等癥狀。治宜調補脾胃、昇陽止瀉,方用參蒼白朮散或補中益氣湯加減,葯如黃芪、党參、薏苡仁、砂仁、山藥、蓮子、芡實、白扁豆、升麻、炙甘草等。

5、脾腎兩虛型表現為腹痛腸鳴,瀉後即安,伴形寒肢冷、舌體胖大脈沉細。治宜溫補脾腎、澀腸止瀉,方用真人養臟湯或四神丸加減,葯如吳茱萸、補骨脂、五味子、肉豆蔻、煨木香、罌粟殼、炮乾薑、肉桂、當歸、黃芪、党參、白朮等。

中醫藥治療肝癌:

中藥可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用。中醫中藥輔助治療,能有效促進康復,並預防疾病的複發及轉移。臨床實踐證實中藥人蔘提取物人蔘皂苷Rh2(護命素)可以通過使癌細胞逆轉成正常細胞的分化作用、調控腫瘤細胞的增殖周期、免疫調節作用和修復腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效,並有效防止癌複發轉移。同時中藥人蔘皂苷Rh2聯合放化療可以起到增效減毒的作用。


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