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藥品零差價就是一出腦殘的鬧劇

藥品零差價實行已經有一段時間了,國內媒體一片叫好之聲,老百姓讚譽之聲也遍地四起,似乎真的獲得了不少實惠,然而,鞋子大不大只有腳有數。

首先什麼是藥品零差價?就是要求醫院進的葯多少錢,賣給患者就多少錢。套用一句廣告就是:我們不賣葯,我們只是藥品搬運工。這就是官方所說的零差價。因為藥品的價格,醫院為某些單位背黑鍋好多年了,那麼以前藥品加價又有多少呢?就是15%.。是個什麼概念呢,就是藥品的進價是100元,那麼醫院賣價是115元。其實,醫院根本就沒有定價的權利,不單單是藥品,還包括醫院內任何一項治療、護理的價格,都是有物價局統一定價,而在老百姓眼裡,似乎醫院有著至高無上的權利,醫生有著至高無上的權利,說收多少錢就收多少錢,醫院和苦逼醫生成了不折不扣的背鍋俠,好像是醫院和醫生把藥品價格太高了。我只能說,你們太高看醫院和醫生了,我們沒有那麼大的權利。藥品價格虛高是高在這15%嗎?

在這個腦殘的零差價被津津樂道的同時,被強暴卻不敢反抗的醫院卻正在苦逼著,不但不敢反抗,還要喊著爽來配合,還要拿出數據來說明零差價後給了老百姓多少實惠。為什麼說腦殘,任何違背市場規律的商品流通都是腦殘的。零差價,官老爺們的政績有了,老百姓被忽悠的高興了,但是發葯人員勞務工資,藥品損耗率怎麼來解決?官方說法:80%通過調整醫療服務價格補償,10%由政府財政補貼,10%醫院自我消化。

看完這個說法,本人先哈哈哈大笑三聲, 容我喘口氣再給大家一一分析。80%通過調整醫療服務價格補償,多麼冠冕堂皇,多麼的高大上。先不說醫院有沒有給醫療服務定價的權利,這個暫且不說,我就想問,如何調整?直接說明白不就得了?不就是提高醫療服務價格嗎?也就是說,把藥品差價給降下來,把各種治療費給提上去,忽悠誰呢?真以為老百姓是猴子,來個朝三暮四?更何況醫療服務本身就需要一個合理的價格來體現醫務人員的技術與付出,通過這個來補償藥品,那醫療技術的價格又有什麼來補償?你以為這是超市嗎,這個商品賠本賣,把另一種商品賣的價格高一點來補償,打得一手好算盤,不得不佩服提出這個方案的人。醫療服務應該有其合理的價格,藥品在醫院流通應該有其一定的利率用來補償藥師的勞動及藥品損耗。為什麼不能降下藥品的招標價格,為什麼不能降下藥品進醫院時的價格?這才是關鍵,這才是重點好不好!老百姓差的不是這15%,而是那100塊!藥品招標價格居高不下,減去藥品差價,肥了廠家,肥了某些管著招標的權利人員,唯獨苦逼了醫院,愚樂了百姓。

再說說政府財政補貼10%,有幾個省市的財政補貼能到位?中國的醫院,政府別花醫院的錢就是非常仁慈了,更別提補貼醫院了。湘雅醫院就是很好的例子,其實不光是湘雅醫院,大多數醫院財政補貼都不到位,於是就有了湘雅醫院壓貨款,扣點的事情。這種事情並不是個別現象,而是面上問題,幾乎每個醫院都有這個不成文的規定,拖欠貨款,扣點。

還有最後10%,更是可笑,醫院自己消化,就是說,你醫院自己認倒霉吧,自己賠上,那這些錢是哪裡來的?歸根結底還是要來自於來百姓,來自於醫護人員。

沒有醫務人員參與的醫改是不會成功的,任何社會的改革都需要專業人員的參與,而不是幾個官老爺們坐在辦公室里喝著茶,閉門造車。看看某地醫院控費辦的組成人員吧。

主 任:人民政府副市長

副主任:市委宣傳部副部長、巡視員

人民政府副秘書長、研究室主任

市財政局局長

市人力資源社會保障局局長

市物價局局長

市衛生計生委主任

市發展改革委員會副主任、市醫改辦主任任

沒有一個是專業醫務人員。想想吧,讓一個鋼鐵廠廠長來對農民說,你這個菜應該賣多少錢多少錢,還應該賣的再便宜點,你不覺得可笑嗎?把醫院推向市場,卻不按市場規律改革,硬生生的搞出了一個四不像,任何違背市場規律的改革最終都會走向死亡,讓我們拭目以待看看這個零差價能走多遠。

來源:柳葉刀客

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