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心臟病發作,10秒內用力咳嗽能救命!心臟有問題的都該看一看

心臟病病人,發生猝死的風險,要比普通人高得多。

醫生不可能24小時貼身保護,急救藥也有不在手邊的時候,危急時刻,病人要學會「自救」。


咳嗽能調節心跳節律

老年心血管病人發生猝死危險時,咳嗽是一種迅速、有效、簡便、易行的「心臟復甦術」,它能使許多病人免於死亡,給之後的搶救治療贏得寶貴時間。

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眾所周知,咳嗽是呼吸道黏膜受刺激引起的一種防禦性反射動作,有利於病原微生物的清除,對保持呼吸道通暢有極其重要的作用。

鮮為人知的是,咳嗽還能增加腦血管血流量,給大腦補充氧氣,使病人暫時保持清醒,為後面的專業救護贏得時間。更為關鍵的是,咳嗽還能調節心跳節律,提高交感神經的興奮性,有助於恢復和維持心臟正常的生理功能。

主動咳嗽,是一種行之有效的心臟病自救方法。

效果類似「電擊除顫」

早在2003年歐洲心臟學會上,就有研究人員指出,在心跳驟停時,病人的血液循環會突然停滯;如果在心臟驟停發生前,能猛烈地咳嗽(咳嗽會增加胸廓內部的壓力),就能對心臟起到直接按摩的作用。


在美國,不少大醫院的心臟病監護病房都要求病人入院時,先接受一種咳嗽自救的學習和訓練,以便他們在發生心臟意外,來不及呼救醫務人員,或醫務人員未來得及搶救時,能夠先自救。

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從心臟生物電活動紊亂開始,到引發致命的心律失常或心臟停跳,這個過程時間非常短,前後甚至可能不超過一分鐘。因此,除非病人隨身攜帶有除顫器(或體內已安裝自動除顫器),否則大多數情況下有生命危險。

在心跳驟停的瞬間,病人甚至連呼叫「救命」的能力都沒有。有研究發現,此時大聲咳嗽,可產生約75焦的動力能量,這些能量隨即會轉化為生物電流,給瀕死的心臟進行一次類似除顫那樣的復甦,其效果與胸外心臟捶擊復甦相仿。

關鍵時刻:10秒鐘

有些心臟疾病是可以被人們感知的,典型的心臟病發作時,病人會感到胸口有一股劇痛,並開始蔓延到左手臂和下巴,這種情況下病人隨時可能有生命危險。而一個人從發覺心臟不舒服開始,到暈厥前一刻,中間大概只有10秒鐘的時間。

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由此可見,病人要學會把握這救命的10秒鐘。

此時首先不要驚慌,要在一邊找葯一邊撥打急救電話的同時,不停地用力咳嗽,每一次咳嗽前都要先深吸一口氣,然後用力地、深深地、長長地咳。每隔1~2秒咳嗽1次,5次後可以稍停一下,直到救護車趕到,或者感到心跳已恢復正常時才能休息。

做深呼吸的目的是要把氧氣吸進肺部,咳嗽的目的則是要以這個動作擠壓心臟,使它恢復正常跳動,進而促進血液循環。

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咳嗽過後,即使癥狀有所改善,也應及時去醫院作進一步的檢查和治療,尤其是老年人。因為心臟疾病常受到勞累、情緒激動、飽食、寒涼或陰雨天氣等因素的影響,很容易突然發作。系統性的檢查和治療,對較輕的心臟病病人能夠做到早發現、早治療,防止疾病進一步加重;對較重的病人則能予以積極的治療,改善癥狀,提高生活質量。


站起時頭暈,不妨多咳嗽

冠心病病人發生心絞痛或心肌梗死時,首先要躺下來休息,以減少心肌耗氧量,減輕心臟負荷,同時應馬上含服硝酸甘油片。此時用力咳嗽雖然會增加心肌的耗氧量,但由於咳嗽增加了冠狀動脈的血流量,改善了心肌缺血癥狀,因此也能為病人爭取更多的搶救時間。

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由此看來,對於突發心臟病的病人來說,大聲咳嗽不但不會增加病情的危險,反而是一劑自救的良方。

不過,有慢性阻塞性肺部疾病或肺氣腫的病人,就要慎用咳嗽急救法,因為在劇烈咳嗽之後,會出現意識喪失的情況。咳嗽會引起病人胸腔內壓力升高,使其靜脈迴流不暢,病人心臟的泵血量因此減少,繼而血壓偏低並導致暈厥。

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老年心血管病人的心血管調節和順應性較差,因此在卧床稍久或蹲廁起來後,常會因為血壓調節不到位而引起體位性低血壓,進而誘發腦缺血,發生暈厥。

為了預防意外,老年人在起床或蹲廁站起身時,也應吸足氣再用力咳嗽幾聲,這樣能防止暈厥的發生。因為有效的咳嗽能擠壓肺循環,使血液流入心臟,心臟收縮加快,收縮期血壓可上升50~80毫米汞柱,從而改善大腦供血,預防暈厥的發生。

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