麻醉在做什麼——舉例說明
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09-03
?你們知道嗎?
舉個小例子,您眼中一個小小的闌尾炎手術,您可知道麻醉醫生術前、術中、術後,都要做哪些瑣碎、繁雜的工作?
1、術前評估和處理,離不開麻醉醫生。
如果選擇腰硬聯合麻醉,麻醉醫生就要關註:患者有無心臟病、腦心肺肝腎功能如何,有無諸如高血壓、糖尿病、甲亢等疾病,有無血液病、有無服用抗凝藥物,有無腰腿痛病史,穿刺點有無感染;如果選擇全身麻醉,麻醉醫生除關註上述要素以外,還要關注患者有無假牙、張口度如何,聲音有無嘶啞,肺部呼吸音如何……
這些,都依賴麻醉醫師的臨床診斷,評估以及處理。
2、術中麻醉與監護,離不開麻醉醫生。
一個小小的闌尾炎手術,止痛只是麻醉醫生的基本工作。
手術中,腰硬聯合麻醉的平面控制如何,使用阿片類藥物以及鎮靜類藥物有無呼吸抑制現象;全麻交感神經抑製程度如何,肌肉鬆弛度如何,有無牽拉反射……
可以說,僅是一個普通闌尾炎的手術,需要麻醉醫師片刻不離的照看,否則隨時都會發生危險的可能。更不消說其它諸如胸科手術的反常呼吸管理、腦科手術的控制性降壓……那更會給麻醉醫生帶來更大量的工作和緊張度。
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