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小伙一天三包檳榔,結果進了重症監護室!這下把錢花炸了!

深夜,一名年輕小伙走進了急診室,見到醫生後,他的第一句話就是,醫生,我發燒……

他叫小葛,今年32歲,醫生抬起頭看著這個年輕人,只見他面色潮紅,整個人看起來憔悴不已,更糟糕的是,他一側面頰已經向外突起,護士報告,小葛的腋溫是四十攝氏度。

他有著典型的畏寒高熱,說到這,新的疑問來了,導致小葛發熱的原因究竟是什麼?

細心的醫生,很快發現了罪魁禍首,要知道,正常人的兩側面頰是對稱的,像小葛這樣,一側明顯突出,而且從外面觸診,有明顯的波動感,並且小葛疼痛明顯,醫生只是輕輕一碰,他就痛的大叫起來。

從觸診上看,這非常像是一個膿腫,並不像是惡性腫瘤,因為惡性腫瘤觸診起來質地都比較堅硬,而且活動度差,往往都是實質性的,也不會有波動感。

而從口腔裡面檢查,醫生有了更驚人的發現,腫塊看起來像個乒乓球一樣,中央有一個破潰點,上面覆著一些血性的分泌物,用無菌棉球蘸著生理鹽水沖洗,很快就能見到一個瘺道,而稍微一擠壓,從瘺道里,則有膿性分泌物滲出。

至此,診斷毋庸置疑,導致小伙發熱的原因就是牙周膿腫。

第一,什麼是牙周膿腫?

所謂牙周膿腫並非獨立的疾病,而是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋的一個常見的伴發癥狀。它是位於牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎症,一般為急性過程,並且可自行破潰排膿和消退,但若不積極治療,或反覆發作,可轉為慢性牙周膿腫。

急性牙周膿腫的主要表現是牙周袋側壁形成半球狀腫脹突起。牙齦發紅、水腫,表面光亮。膿腫早期炎症浸潤廣泛,組織張力較大,疼痛較劇,可有搏動性疼痛。牙周膿腫患者還常伴較明顯的全身癥狀,局部淋巴結腫大。

與急性牙周膿腫不同的是,慢性牙周膿腫一般無明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,須仔細檢查才可見有針尖大的開口;也可呈肉芽組織狀的開口,輕壓時有少許膿液流出。叩痛不明顯,有時可有咬合不適感。

第二,導致牙周膿腫的病因?

導致牙周膿腫的病因非常多,比如深牙周袋內壁的化膿性炎症向深部結締組織擴展,而膿液不能向袋內排出時,即形成袋壁軟組織內的膿腫;迂迴曲折的、涉及多個牙面或累及根分叉的深牙周袋,膿性滲出物不能順利引流;患者有牙周炎,蛀牙等牙齒疾病;機體抵抗力下降,特別是糖尿病患者。

當然還有一些機械性的原因,比如長期進食甜食,不但會導致或加重蛀牙,而且更容易誘發牙周膿腫,長期咀嚼檳榔,某些堅硬的食物,咀嚼煙絲,喝酒等也有可能引起。

話題再回到小葛身上,通過詢問,醫生得知這個年輕人平時特別愛嚼檳榔,幾乎每天都要三包,而且極度不注意口腔衛生,一天只刷牙一次,至於漱口,幾乎是沒有的。

檳榔對於健康的損害是巨大的,因為它不但會致癌,還會導致細菌滋生,牙齒磨損。

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因為長期嚼檳榔,拋開小葛的牙周膿腫不說,其他的牙齒,有的是蛀牙,有的則磨損非常嚴重,牙齒滿是牙菌斑覆蓋,有的甚至已經發黑,問題非常糟糕。

要知道,小葛才32歲,這連一個老人家的牙齒都不如。

永遠不要忽視口腔疾病,即便是一個小小的牙周膿腫,也有可能會致命,因為感染會迅速播散到其他的器官,導致小葛發熱,除了牙周膿腫之外,還因為感染擴散,造成了嚴重的敗血症,所謂敗血症(septicemia)是指致病菌或條件致病菌侵入血循環,並在血中生長繁殖,產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防禦機能所清除,無明顯毒血症癥狀時則稱為菌血症(bacteriemia)。

抽血顯示,小葛的白細胞和降鈣素原都明顯升高,在普通病房治療了兩天之後,小葛出現了急性呼吸窘迫綜合征,這同樣是感染誘發的,他被迅速轉入了重症監護室。

小葛住院後,也連累了整個家庭,妻子是又急又氣又擔心,急的是自己的丈夫這麼年輕,萬一有個三長兩短怎麼辦,氣的是丈夫根本不聽話,天天嚼檳榔,為這事妻子不知說了多少狠話,但始終無法讓他回心轉意,畢竟是自己的丈夫,妻子能不擔心他的健康嗎?

真是個混蛋……讓他不要吃就是不聽……要是有個三長兩短,讓我怎麼活啊……

妻子坐在重症監護室外一直不停地抹眼淚。

萬幸的是,經過五天的搶救,小葛終於轉危為安,出院那天,看著打出來的收費,自己居然在重症監護室用了五萬塊,小葛真是後悔自己應該聽老婆的話,早點把檳榔借了。

要知道這五萬塊要是用來買水果,夠吃好幾年的了。

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