從太陽氣化論一種類型濕氣的形成及相關醫案和治法

很多人去看中醫大夫，大夫都說有濕氣啊。那麼濕氣從何而來呢？

大概人人都知脾胃主濕氣，卻不知太陽氣化。

在前面的文章里我們陸續論述了太陽氣化及太陽氣化不足時的一些情況。此篇繼續深化論述，由太陽氣化不足導致的濕氣。

我們知道脾胃的不運化和郁阻會導致濕氣，合寒則謂寒濕，合熱則為濕熱。

濕熱之病如油入面，甚難除掉。

其原則就是令濕和熱分開，濕熱分利，則熱清濕去，此單從濕熱邪氣和脾胃之氣論述。

而實際上很多濕氣的來源恰恰不是脾胃，而是太陽氣化。

太陽為三陽，其主寒水。津液氣化。以三陽之盛大令寒水津液悉化成氣，充身澤毛。

若太陽三陽不足，變成二點五，二點七等等等等，此打比喻而說，不必較真。

若太陽被風寒暑濕燥火等邪氣所干擾阻礙，太陽不能成三陽，則必有部分寒水不能氣化。

此部分不能氣化的寒水，首先會以半氣化半水濕的狀態，仍在太陽經內，此即是五苓散證。

以部分寒水不氣化，故津液不上承而渴，不下行而小便不利，仍居太陽故身熱，尚有部分可氣化，故汗出。實際上這些癥狀都不是固定的，至於如何變化，且待我們暫時不論述吧，若要詳細知道，請參加我們的課程。

這些水濕如果加重並且凝聚，且與身體內的部分有形之物結合，則一變成水飲，二變成痰，三變成濕。

此時如果水飲或痰停聚在局部則成為水飲病或痰病。不屬此文所論。

如果變成濕，此濕氣下行，聚在脾胃周圍，會形成一種類型的痞病，故在傷寒論，痞病諸瀉心湯證中，夾有一條五苓散證。正是此原因。

而濕氣進一步更加靠近脾胃，則非是五苓散可解，當於諸瀉心湯中加減。

又濕氣從太陽而下，亦可入於肺胸心心包等處，則必心胸不舒，當於三仁湯，霍香佩蘭等法中求之。

又此濕氣下郁，若其人陽氣不足，當成寒濕，其人陽氣尚可，當成濕熱。又此時若未入於胃中，則胃內陽明氣化仍然可行，而成胃外濕熱，胃內燥熱之病，注意此內外，相隔很近。基本是濕熱盡在胃附近，而燥熱在胃內。此種情況往往形成極厚膩胎，厚如積粉，當於達原飲中加減。

此時相互熏蒸很可能成為黃疸，如果大小便還可以則不會成為黃疸。

又此此濕熱燥熱久則入血分或者傷及腎陰腎陽，亦有之。

亦可入於肝膽之中，合風化火化。乃至合肝陽上亢。

亦可濕熱下注於肛門陰部下肢，而成肛門瘙癢，陰部濕癢，下肢濕疹腳氣，乃至脈管炎等。

又假如太陽中津液不足，則太陽氣雖不足，亦不能形成水濕，反而會形成一些燥熱，大便乾燥等，如羊屎等，當於溫燥，蜜煎導等方中加減。此又不屬此文所論。

那麼太陽氣化不足是怎麼造成的呢？太陽主要是把津液變成氣，氣變成津液。正常的時候都是和諧的。不正常的時候就是變化太過了。一個水蒸氣變成水的物理過程，我想我就不用在解釋物理了吧。

貪涼晚上吹風扇空調睡覺。

游泳當健身。

吃涼的冷飲太多。

等等。

病案：中年男性，感冒後輸液，突受驚嚇，而頓覺心胸不舒，郁堵，頭暈，飲食睡眠俱受影響，心下痞滿。

脈右關大熱實，左寸關熱實。

先以大黃黃連瀉心湯泡水服而松解。後以半夏瀉心加梔子豆豉藿佩等辛開苦降，以小量輕清上浮，而火氣濕氣得出，上行下行旁行後行，上行鼻塞，復以加辛夷等加減，而鼻中出粘稠物一塊，脖子上結疙瘩一塊後消除，下行而腿酸時乏力，舌根苔不減，旁行而胸脅痛心滯，後行則肩背不舒拘急。以柴胡桂枝湯加減而減至極輕微。

其脈兩寸仍然不太調暢，當屬餘熱余濕可鍛煉身體得解，不必盡去。

此案之濕氣由太陽外感而輸液，輸液其實本質上都是破壞太陽氣化的，只不過由於技術水平的進步，是大部分人都比較平穩的度過了，感覺不到破壞了，甚至稍微破壞一點，癥狀還會得到緩解，因為正氣和邪氣不互相頂牛了。此中道理，非是不學醫者能知，亦非短時學醫者所能領悟其妙。

故而大部分輸液都沒啥問題，而濕氣亦然凝結，將來必發各種慢性病，已然是很多年後，連相關性都不會有人想得到了。

而此受驚恐後，太陽陡然退縮，而濕氣陡然郁堵，先開一通，而內陽明外太陽之氣重新運化，將此濕氣，散於各處，雖非所料，亦情理之中。一般來講，都會重新運化而消散掉，不會散於各處仍然是濕氣。

此是今年氣運，年之所加使然。

亦或本人醫術不精使然，突增方家笑耳。哈哈

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