腦炎的癥狀臨床如何表現的
健康
09-04
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腦炎由於病毒感染,但各種病毒有其獨特的臨床表現。如埃可及柯薩奇病毒感染時常出現細小的麻疹樣皮疹或同時有心肌炎、心包炎。流行性腮腺炎時腮腺腫大(亦可在腮腺腫大之前先有腦炎)。單純皰疹病毒感染時口唇周圍出現皰疹。腦炎病程一般2周左右,多數病例可以完全恢復,僅少數留有癲癇、視力、聽力障礙、肢體癱瘓及不同程度的智能遲緩後遺症。
腦炎的癥狀如何表現的介紹如下:
(1)大多數腦炎患兒在瀰漫性大腦病變基礎上主要表現為發熱,反覆驚厥發作,不同程度意識障礙和顱壓增高癥狀,驚厥大多呈全部性,但也可有局灶性發作,嚴重者呈驚厥持續狀態,患兒可有嗜睡,昏睡,昏迷,深度昏迷,甚至去皮質狀態等不同程度意識改變,若出現呼吸節律不規則或瞳孔不等大,要考慮顱內高壓並發腦疝可能性,部分患兒尚伴偏癱或肢體癱瘓表現。
(2)有的腦炎患兒病變主要累及額葉皮質運動區,臨床則以反覆驚厥發作為主要表現,伴或不伴發熱,多數為全部性或局灶性強直-陣攣或陣攣性發作,少數表現為肌陣攣或強直性發作,皆可出現癇性發作持續狀態。
(3)若腦部病變主要累及額葉底部,顳葉邊緣系統,腦炎患者則主要表現為精神情緒異常,如躁狂,幻覺,失語以及定向力,計算力與記憶力障礙等,伴發熱或無熱,多種病毒可引起此類表現,但由單純皰疹病毒引起者最嚴重,該腦炎的神經細胞內易見含病毒抗原顆粒的包涵體,有時被稱為急性包涵體腦炎,常合併驚厥與昏迷,病死率高。
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