寶小腦袋的發育狀況，可以看出很多端倪

寶的小腦袋，是怎麼發育的呀？

當你看向一個寶寶時，最先注意到的，是他的臉，或者說是小腦袋。

看小腦袋，先看啥呢？頭圍唄——能反映腦和顱骨的發育程度。

寶頭部發育最快的時候，是出生後頭半年，那叫一個嗷嗷叫：

新生兒頭圍平均為34cm，在頭半年增加9cm，後半年增加3cm——看到沒，頭半年是後半年的3倍哦——到1周歲，寶的平均頭圍約46cm。

然後呢？

趙伯伯說，然後就慢吞吞嘍：

到第2年，寶的頭圍增長減慢，約增長2cm，2 歲時頭圍約48crn；5 歲約50cm；15 歲時接近成人頭圍，大約54一58cm。

這裡有2個重要的數據，粑粑麻麻要注意一下——要是寶出生時頭圍<32cm、或3 歲後頭圍<4Scm，醫學上稱為小頭畸形。

當大腦發育不全時頭圍就經常偏小，不過也不是頭圍越大越好，過大就要看看有沒有腦積水。

對了，這些個數據，怎麼測量？

首先，讓寶寶坐著或站著。

粑粑麻麻測量時，站在寶寶前面或右方，用軟尺從寶寶頭部右側眉弓上緣經枕骨粗隆，從左側眉弓上緣回至零點（看著頭大的，就看圖哈），然後讀出頭圍數字。

記住，測量時要讓軟尺緊貼皮膚，左右對稱。

頭圍差不多就說完了，寶的顱骨過程呢，除了看頭圍，還要根據寶前後囟門關閉及骨縫閉合的時間，來衡量顱骨的骨化程度。

很專業有木有？

趙伯伯簡單給大家解釋一下，前囟門呢是由額骨和頂骨形成的菱形間隙。

寶剛出生時，斜徑為1.5一2cm，不過前囟門大小個體差異很大，參考範圍一般是0.6一3.6cm。

它還會在寶出生後數月隨著頭圍的增大而變大，6 個月以後又逐漸縮小，縮縮縮，到寶12一18 個月時，就徹底縮閉合啦。當然，也有個別寶可能會推遲到2 歲左右。

後囟門呢？由頂骨與枕骨的骨縫構成，呈三角形，一般在寶出生時或出生後2-3 個月內閉合。

注意啦，出生時閉合不等於摸不到，要是寶出生時，麻麻摸不到他的囟門，就要看看是不是顱骨畸形了。

總得來說，囟門還真是很有「個性」，早閉就有可能頭小畸形，遲閉就要看看是不是佝僂病、腦積水、克汀病。

趙伯伯還要提醒一句，寶前囟門飽滿可能是顱內壓增高，囟門凹陷就可能是嚴重脫水及營養不良。

本期漫畫，由趙伯伯和小南共同合作，

就知道你們想問「趙伯伯誰呀？」

小南就給大家推薦一下趙伯伯——趙正言吧。

趙正言：教授、主任醫師、博士生導師，中華兒科學會主任委員、中華兒童保健學會候任主委、中國出生缺陷預防與控制專業分會、中國兒科醫師分會、中國婦幼保健協會常委、衛生部新生兒疾病篩查專家委員會委員、中華兒童保健學會新生兒篩查學組組長、中華兒科學會兒童保健學組副組長、中國家重點學科兒科學學術帶頭人。曾擔任浙江大學醫學院附屬兒童醫院院長十三年。

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