江蘇省內醫保目錄9月實施 患者不再望葯卻步

為貫徹落實國家人力資源和社會保障部對醫療保險工作的要求，自2017年9月1日起，江蘇全省職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險統一執行2017年版《國家醫保目錄》，該目錄所列藥品按規定納入醫保支付範圍。此次醫保目錄調整距2009年版醫保目錄已過去8年時間，重點納入治療腫瘤、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病常用藥品。

截至2015年底，我省職工基本、城鎮居民醫保參保人員合計4015萬人，參保率超過98%；我省新農合參保率在99%以上，政策範圍內基金平均支付比例在75%左右。江蘇省人民醫院腫瘤科主任束永前教授介紹說：「以往我省肺癌患者主要接受化療為主，靶向藥物的使用率很低，這其中價格是患者主要的顧慮之一。此外，部分患者通過不明渠道購買良莠不齊的仿製葯，無形中為患者的治療安全帶來極大的風險。今後靶向藥物納入省級醫保報銷範疇，患者每日自付部分的治療費用大幅降低，總體治療費用比化療還要低。可以說，藥品目錄的調整切實減輕了患者經濟負擔，讓肺癌患者可以安心、無憂地進行治療。」

從醫保目錄調整中不難發現，一代EGFR-TKI肺癌靶向藥物均被納入醫保目錄。隨著發病率持續增長，肺癌已超過其他癌種，躍居江蘇省第一大致死癌症。近年來，隨著精準醫學的不斷發展，靶向治療給肺癌患者新的希望，經研究發現，靶向治療對於EGFR基因突變的晚期非小細胞肺癌療效顯著優於化療。東南大學附屬中大醫院胸外科薛濤教授強調：「在我國，非小細胞肺癌患者約佔肺癌病例總數的85% ，其中約30%-40%會發生EGFR基因突變，在吉非替尼等靶向藥物規範治療下，患者生存時間將得到大幅延長，且靶向治療的副作用明顯小於化療，生活質量也隨之提高。目前一代TKI靶向藥物已成為了國內外各類臨床指南推薦的一線標準治療。我們也相信，通過醫保目錄的調整，未來會有更多患者享受到原研靶向藥物帶來的益處。」

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