腫瘤的早期診斷，靠抽血能辦到嗎？

我國現在腫瘤病人居高不下，人們談癌色變，都希望找到一種方法可以儘早發現所有癌症，遠離癌症折磨。那麼，以現在的技術，這種方法找到了嗎？

腫瘤標誌物全套？

絕大多數腫瘤標誌物作為早期診斷意義不大，多數是在臨床中已經發現的腫瘤病人作腫瘤標誌物檢測，對患者的預後、複發進行一定的判斷。實際上，大多數腫瘤標誌物不是腫瘤診斷的主要依據，臨床上仍需結合臨床、影像等手段進行綜合考慮。

循環腫瘤細胞（CTC）？

癌症的原發病灶會將一些腫瘤細胞釋放到血液中，這就是循環腫瘤細胞（CTC）。這些細胞一般具有侵襲性，並對失巢凋亡（anoikis）具有耐受。因此，它們能在腫瘤原發部位之外的器官（如肝臟、骨骼、肺部和大腦）安家，產生新的腫瘤。

CTC的生命周期理應極短，大概只能存活1-2.4個小時。然而，這些細胞會想盡一切辦法活得更久。而且，腫瘤細胞容易聚集並停留在微血管中，它們很容易出現外滲，從而離開血液循環。就是這種短暫的「搭便車」，對癌症的轉移起到了決定性的作用。

我們研究員致力於各種方法，檢測CTC，並設計了多項研究來證明CTC對腫瘤診斷的特異性。舉例來說，在一項研究中，研究人員招募了168名慢性阻塞性肺病（COPD）患者，並在其中5名患者體內檢測出了肺癌CTC。果不其然，這5名患者隨後罹患上了肺癌。這些初步的結果表明了CTC對於肺癌檢測的特異性。

血液中循環腫瘤DNA（ctDNA）？

發生凋亡和壞死的細胞會將DNA釋放到腫瘤中。在癌症患者內，ctDNA水平的上升也被認為具有診斷的潛力。對早期腫瘤患者的ctDNA檢測有助於帶來全新的癌症篩選技術，但它們在靈敏度、特異性和生物複雜度等方面也還存在著一些挑戰。

所以，回答最先的問題，以現階段的研究水平，腫瘤的早期診斷，不能只靠抽血辦到。下面科小流再與您道道其他的能早期診斷的方法。

早期診斷

胃丨一般人到40歲後感染幽門螺旋桿菌，有慢性胃炎，胃潰瘍等疾病的經常查查胃鏡，積極治療這些疾病。

腸癌丨50歲後的普通人群常規5-10年查一次腸鏡，家族有腸息肉或者腸癌的提早做腸鏡，

肝癌丨有乙肝病史的半年到一年普查一下B超+AFP檢查是有必要的。

乳腺癌丨乳腺癌的預防以自我檢查，到醫院醫生定期檢查及一些輔助檢查乳腺B超及鉬靶等非常有必要。

甲狀腺癌丨甲狀腺結節做B超及定位穿刺。

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