醫學界里的「霸道總裁」和「甜心助理」
觀點
有人認為,在醫院,護士就是醫生的助理,醫生說的都是對的,護士只要照章辦事就可以了,非常簡單,沒什麼技術含量!另外受一些影視劇的影響,更是把醫生的形象拔高到無所不能的位置,護士則淪為乖乖聽話的助理。這種醫學界里的「霸道總裁」和「甜心助理」到底是不是存在呢?我們把目光放到大洋彼岸的美國。
觀點1. 露戴維斯,急診護士,臨床護士教育工作者
「很多人認為醫生比護士好」,其實很多人都錯了!
我在英國最忙碌的一個部門工作。我們拯救了很多生命——不是醫生,不是護士,是團隊。
我的同事來諮詢我們的建議。他們聽從我們的某些決定,當我們反對他們的治療決定時,他們會傾聽。在重大事件發生時,我們的團隊將由四名主要的事件協調員領導,我們的團隊中沒有一個是醫生。
我們的臨床管理和風險管理團隊包括一名護士和一名醫生。我們分擔責任。
當我教高級生命支持的時候,也會教醫生。他們向我徵求意見,我向他們尋求建議。我們是一個團隊。
如果有人試圖告訴我,護士只是是醫生的侍女,我很可能會扔東西。
他們擅長於一些我不擅長的事情,我擅長一些他們不擅長的事情。我們是一個團隊,一起工作。
觀點2 凱西 · 赫斯特 · 戴維斯,產科護士超過30年。
護士們只是輔助醫生的日子已經一去不回了。坦白地說,我不知道那些日子是否曾經存在過。
在早期的護理工作中,護士們在戰地醫院工作。醫生做了手術,然後轉移到下一個病人身上,護士們護理那些沒有死的人。這種情況發展到了護士們意識到良好的衛生習慣會減少感染的程度。
在當今世界,醫院裡的大多數病人都認識到護士所做的貢獻。他們每天都要照顧病人,而醫生每天只做一兩次簡短的巡視。在手術過程中,她們可能是助手,但主治外科醫生的助手也可能是另一名醫生。在醫生的辦公室里,可能會有更多的誤解,認為護士只是在那裡幫助醫生,實際上醫生辦公室僱傭的是護士而不是助手。原因是,病人看到護士做準備工作,但接下來的是等待醫生和醫生說什麼。病人們並不總是知道房間外面發生了什麼。
護士接受大量的訓練。包括在解剖學、生理學、藥劑學、生長發育、精神科、產科、復甦等方面的培訓。有些人沒有看到的是護士被訓練來照顧病人的全部,包括生活,身體狀況,出院後的護理能力,醫療支持系統。當病人被確診時,醫生會關心眼前的問題。對於護士來說,出院計劃實際上是在入院時開始的。我們的目標是讓病人以最好的方式回家。護士們和其他護理人員協調護理,這樣病人就能得到幫助,不會受到傷害。
護士不是醫生的助手。他們是完全不同的專業人員,在病人的護理中做不同的工作。對了,有時候他們會把聽診器借給醫生。
觀點3 Jen Gibson醫學生,醫務人員
輸入
護士確實輔助醫生,但她們的角色遠不止於此。簡單的說,醫生不能在沒有護士的情況下完成他們的工作。這是一個團隊的努力。我們扮演不同的角色來給患者提供良好的護理。
護士的功能相當於醫生的眼睛,耳朵和手,共同發揮著作用。 一名醫生可能會同時負責幾十名患者,所以不可能每刻都在場。護士就在病人旁邊,他們通常是第一個知道病人病情改變的人。他們會知道病人是否真的了解他們的健康狀況,或者家庭是否有困難。他們還進行了所有的直接的床邊護理。醫生為病人下醫囑吃什麼藥物和治療,但實際上是護士確保這些醫囑按時被完成。
護士和醫生的培訓也是不同的。在醫學院里,我花了很多時間深入學習關於疾病過程,正常生理和治療方案。我們教育的深度和廣度是必要的,因為我們需要能夠診斷一個病人並制定一個適當的治療方案。我必須知道在高膽固醇或高血壓患者的分子水平上發生了什麼,這樣我就能充分對待他們並預測併發症。 我必須知道10種可用的藥物中哪一種對於特定的患者是最好的,及其原因。護士也接受了一些這樣的教育,但是沒有達到同樣的深度,因為他們的功能不一樣的。
護士在某些方面往往要比醫生更好,比如教育病人管理疾病或教他們如何注射胰島素或如何服用新的藥物。他們在床邊護理方面更加熟練。我們在醫學院通常不會教如何做靜脈輸液或混合輸液之類的事情。但是,護士熟練掌握這些技能(大多數醫學生從護士那裡學習如何做這些事情)。護士也是傷口護理和防止褥瘡等方面的專家。如果您有一名患有皮膚損傷的患者,護士將能夠比醫生更好地處理。
護士對於病人及其家屬都是不可或缺的。這並不是說醫生不關心他們,但是當他們得到壞消息的時候我們經常沒有時間陪在病人身邊。護士在我們離開後處理這些事情,他們在這方面很出色。我的父親上個月由於肺癌去世。雖然有一些出色的醫生,但是是護士一直陪伴在我父親和我家人身邊。我父親去世的那個晚上,是護士陪伴我的母親一直到我的出現。他並沒有離開,而是陪伴我們一起度過。為此,我將永遠感激他。
最重要的是,儘管護士協助醫生照顧病人,但他們本身是醫療保健專業人員,醫療界不能沒有護士跟不能沒有醫生的情況是一樣的。
觀點4 Jenny護士,有抱負的助產士,有想法和善於觀察
這取決於具體情況,但在大多地區,護理的一小部分工作是協助醫生。醫生和護士在一個團隊里擔負著不同的角色。醫生診斷,治療或管理疾病。有些從事更全面的護理,但是他們的主要職責是是弄清楚哪裡出了什麼問題,並用藥物或手術來解決問題。
在醫院裡,護士和護士助理們在床邊陪伴病人,照顧他們的身體,情緒,家屬,患者醫療環境。我們給病人服用指示的葯以及「有需要時」藥物。可能是止痛藥,瀉藥,安眠藥,或皮疹藥膏。我們可以當場決定是否給病人服用或不服用某個葯。當病人感到疼痛或無法入睡時,我們舒緩病人的不適感,我們教他們如何處理疾病,我們教他們回家應該做些什麼。
當我們說護士是醫生的眼睛和耳朵,很多人不是很理解。我的意思是,當我看到一個病人走到我的病房(接生房),我給醫生打電話,他們接下來要做的是根據我的話,我的描述來決策。根據他們的情況,我可能會提出建議或要求。醫生選擇他或她想要什麼,但他們只知道我告訴他們的事情,除非他們想進來看看病人(通常他們不會這麼做)。
我們評估病人,並且做出護理診斷(是病人的敘述而不是疾病的根源),護理計劃,以及評價我們的護理是否有效。我們的工作是照顧一個人並且幫助他們恢復到最好的狀態。
譯者/Alice&Feifei
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