秒懂腹中寶寶的血型：父母血型與新生兒溶血病

這幾天經常看見備孕媽媽和孕期准媽媽們在討論夫妻血型與胎兒是否發生溶血病的問題，很多剛準備要孩子的准爸准媽對溶血病很是陌生，一聽到就不禁緊張起來，俗話說：知彼知已，方能百戰不殆。先來了解一下吧。

血型與血型遺傳規律表

血型是指血液成分（包括紅細胞、白細胞、血小板）表面的抗原類型，通常所說的血型是指紅細胞膜上特異性抗原類型。

血型遺傳規律表是現今最科學最簡便的血型測試和配對方法，已知夫妻雙方的血型，就能判斷胎兒可能的血型。血型遺傳表如下圖。

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新生兒溶血病

新生兒溶血病，即因母嬰血型不合，母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，該抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血，這種並對母親影響不大，主要是對胎兒有影響。

新生兒溶血病的原因主要分為兩種：ABO血型系統不合，Rh血型系統不合。在我國，最常見的就是ABO血型系統不合，尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時候，根據血型遺傳表，孩子血型不是A型就是B型，很容易發生溶血病。

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當然，也不是所有母嬰血型不合的寶寶都會發生溶血病，等寶寶出生後，體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡，孩子很快會恢復健康。

所以，O型血的准媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過，一些較為嚴重的溶血病可能會導致流產或者死胎，如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反覆流產或死胎時，就需要考慮是否有溶血的原因在裡頭。

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孕前檢查，明確診斷，做好預防

孕前了解清楚雙方血型，如果准爸爸是A、B或AB型血，准媽媽是O型血，孕期可能出現ABO血型不合，准媽媽孕前就要做「產前血型血清學檢查」，了解一下抗體情況。

如果抗體的「活性」不高，可以放心備孕，如果抗體的「活性」很高，可以用一些藥物來降低母親抗體的「殺傷力」。

如果已經懷上寶寶，從孕16周開始，每隔4周，准媽媽要定期檢測血液中抗體的情況，密切關注寶寶是否有發生溶血的可能。如有異常，及時治療，效果不錯。

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如果是Rh血型不同的准爸媽，第一胎基本沒事，但如果有過流產或生過孩子等經歷，一定要了解准媽媽體內Rh抗體情況。如果抗體陽性的「活性」很強，懷孕後發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性很高，建議不要懷孕。

母嬰血型不合的情況下，在分娩時應盡量避免新生兒窒息。當寶寶出生後，應儘早明確診斷。當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度，不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆，以免耽誤治療。

這裡需要告訴大家的是，即使是O型血的女性大可不必擔心，照樣能夠懷孕生子。如果寶寶患有ABO溶血症，大多病情輕微，無需特殊治療，即使是ABO溶血症重症患兒，也完全可以通過相關治療而康復。

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