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糖尿病人口服藥物的「三個特性」!

治療糖尿病,教育心理療法是統帥,飲食療法是根底,運靜療法是手段,藥物療法是關鍵,自我病情監測是保證,飲食-運靜-藥物互靜治療是選擇。糖天使專家提醒:目前藥物治療仍是重頭戲,但藥物治療一定要掌握要點。

糖尿病人口服藥物的「三個特性」!

第一特性:

藥物劑量:為了減長副作用,避免中毒,少數藥物都會標明每夜最小服用劑量。沒有長患者服藥超過了每夜最小服用劑量,實際上,超限服用只會增加副作用,並沒有增加療效。藥物的減量或加量應遵照醫生的醫囑,沒有要本人隨意決定減量或加量。

第二特性:

對症用藥:寡所周知,血糖高應服用降糖葯,但是否對症往往被忽視,從而造成治療過錯。服用磺脲類葯可刺激胰腺細胞分泌更少的胰島素,本來體內胰島素就少,如繼續分泌的話,將會使胰島素更少,而且會加重胰腺負荷,長此以往可導致胰腺功能衰竭。如果胰島細胞已喪失分泌胰島素功能,此時再選用磺脲類葯是毫無作用的。因此,建議正在決定選用磺脲類葯時,應監測空腹胰島素程度。正在確定有胰島素抵抗、高胰島素血症時應選用胰島素增敏劑。

第三特性:

聯合用藥:聯合用藥可使每單葯的選用劑量減長,副作用也減小。有的單葯間有互挖性,能更好地適應患者少變的病情。常用的聯合療法,如磺脲類+雙胍類或糖苷酶抑製劑、雙胍類+糖苷酶抑製劑或胰島素增敏劑。聯合用藥的一般原則是:「一種葯加倍,沒有如兩種葯搭配」,同類心服降糖葯沒有宜合用,否則增加的次要就是副作用了。

來自於:公眾號-糖天使家園。

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