孕婦提出剖腹產為何仍需家屬同意？當事醫院回應孕婦墜亡事件

8月31日，在陝西榆林市第一醫院綏德院區，一名孕婦在待產時從醫院五樓墜亡。事後，醫院與家屬就孕婦死因各執一詞。5日，墜亡孕婦的家屬告訴北青報記者，孕婦墜亡前曾兩次走出病房要求醫生為其剖腹產，在家屬同意的情況下遭到院方拒絕。涉事院方則對記者表示，當時拒絕剖腹產的不是醫生，而是產婦家屬，並稱已將當時產婦走出病房向家屬下跪的監控視頻，提交給當地警方作為證據。

孕婦要求剖腹產為何還要家屬簽字？醫院有順產率考核嗎？是否盡到監管責任？院方對北青報記者一一回應。

事件

家屬稱兩次請求剖腹產但遭醫生拒絕

8月31日20時左右，陝西榆林市第一醫院綏德院區住院部5樓，待產孕婦馬麗（化名）從五樓墜下身亡。9月1日，有網友發帖質疑稱，「產婦墜亡的悲劇與院方脫不開干係」，帖文內容稱，產婦在待產期間，曾兩次提出希望剖腹產，但均被院方拒絕，後產婦墜樓身亡。

3日上午，榆林市第一醫院綏德院區就此發表聲明稱，「產婦（馬某）生產期間，因疼痛煩躁不安，多次強行離開待產室，向家屬要求剖宮產，主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議，均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救，但因傷勢過重，搶救無效。」聲明中還稱，產婦跳樓身亡的根本原因與該院診療行為無關。

5日上午，北青報記者聯繫到死者家屬延斌，對醫院9月3日發布的聲明，他表示不認可。延斌稱，妻子待產期間曾兩次出現疼痛難忍的情況，「這時候，我就主動要求（給妻子）剖腹產，但院方給出的回復是『一切正常、不用剖腹產』。」

延斌告訴北青報記者，妻子馬麗第一次疼痛是在下午17點50分。「她從待產室出來，說『疼痛難忍，要求剖腹產』。我聽完，立刻同意剖腹產。但醫生卻說，需檢查後看情況再定，目前不用剖腹產。第二次疼痛是在18點左右，她出待產房還是喊疼。」延斌回憶稱，他當時告訴醫生，「如果她疼的話，咱們就剖腹產，醫生回答說，產婦經檢查一切正常，不用剖腹產。」

延斌稱，看著妻子疼痛難忍，他很著急，隨後他給醫院的朋友打了電話，讓朋友找熟悉的醫生做剖腹產。「掛完電話約五分鐘，有護士從待產房出來，說產婦不見了。我立刻進入待產房，沒見到她人，又找了幾層樓，最後，從樓層窗戶外面，看到她躺在擔架上。」

聽說妻子跳樓後，延斌表示「不敢相信」，「按照我妻子的性格，根本不會作出這種激烈的反應。」延斌向北青報記者表示，「我們不會不同意剖腹產的，其他幾個臨床產婦，都可以證明我說過這個話。」

醫院

監控視頻已被警方作為調查材料取走

5日下午，北青報記者就家屬一方的說法，致電陝西榆林市第一醫院綏德院區詢問此事。醫院楊姓院長告訴北青報記者，對於家屬一方稱「曾兩次要求醫生剖腹產」一事，醫院方不認可。

在楊院長向北青報記者提供的《產婦知情同意書》中，北青報記者看到，家屬在「同意書」上手寫道：要求經陰道分娩，用催產素順產，諒解意外。同時，「同意書」中留下了產婦馬麗及其丈夫延斌的手印。

楊院長向北青報記者解釋稱，8月31日當天，在得知產婦馬麗疼痛難忍後，其主治醫生李醫生曾兩次詢問馬麗的丈夫延斌，「問他要不要剖腹產，但延先生與其他家屬，兩次都明確說明『能順產就順產』」。楊院長表示，醫院的監控視頻畫面，可以提供相關佐證，

「視頻顯示，8月31日下午5點多，產婦第二次走出待產房時，疼痛難忍到向家屬下跪，當時產婦就提出說能不能剖腹產，但家屬沒同意。」楊院長表示，但監控沒有音頻，無法呈現產婦與家屬的對話。目前，該監控視頻已被當地警方作為調查材料取走。

5日下午，北青報記者致電綏德縣公安局詢問此事進展，工作人員稱該案目前正在調查中。

追問

孕婦提出剖腹產後為何仍需家屬同意

事發後，有網友詢問，為何在孕婦要求剖腹產的情況下，醫院方未及時採取剖腹產手術，卻要先徵求家屬同意？對此，楊院長解釋稱，孕婦在（臨盆）反應期前，需要與家屬一起，與醫院簽署一份協議，表明臨產意向是順產或剖腹產。「一旦選擇了一種意向，在臨盆過程中，不出現危急情況，會按照協議中的方式進行。但如果選擇順產，即使產婦中途要求剖腹產，也需要徵求簽協議的家屬的同意。」但楊院長表示，有一種情況會有例外，「手術過程中，產婦有大出血等嚴重狀況，醫生會向家屬說明情況，甚至會說服家屬給產婦做剖腹產。」

也有網友質疑稱，如果按照家屬說法，醫院未給產婦進行剖腹產，是否因為醫院有「順產率」的考核？對此，楊院長表示，該院的順產率一般在60%至70%，但他表示，「醫院不會刻意追求所謂的高順產率，要看產婦的具體情況。」

此外，事發後，也有網友指出，產婦在醫院內墜亡，院方未盡到監管責任。楊院長解釋稱，醫院有多個待產房，要求護士對每個產婦隨時觀察，「但話說回來，一個待產房有4、5位孕婦，看管馬麗（墜亡產婦）的護士，當時可能在照看其他待產孕婦，所以沒能及時發現。」楊院長告訴北青報記者，得知產婦馬麗墜樓後，醫生第一時間對其進行搶救，「一共搶救了40多分鐘，事情發生後，家屬情緒激動，所以醫院沒有出面跟家屬解釋具體事宜。」

文|北青報記者 張雅 見習記者 張夕

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！