史上最全的血糖自測操作注意事項

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

黃瀅妃

理學學士

國家三級心理諮詢師

2014年畢業於昆明醫科大學海源學院；

曾工作於三甲醫院——昆明醫科大學第五附屬醫院；

2017年加入「營養師團」負責旗下項目「輕糖生活」。

史上最全的血糖自測操作注意事項

來源：輕糖生活

已授權《中國臨床營養網》轉載

監測實時血糖

可以幫助我們了解當下的血糖值。

同時也能幫助糖友們評價

藥物治療

和運動、飲食的管理

是否有效。

所以測血糖，已經成為糖友們生活中不可避免的一個事情。

然而，在測血糖的過程中，如果有不恰當的操作，就有可能導致讀出的血糖值不準確。

換句話說，不恰當的操作，會讓我們得到一個」假「的血糖數值。

那麼，怎樣測血糖才是正確的呢？

操作過程當中，又有哪些問題是需要注意的呢？

下面我們為大家一一解答。

一、血糖儀和試紙的準備

市面上有很多不同樣式的血糖儀，建議選擇用血量少、試紙獨立包裝的血糖儀。（當然，也不要圖便宜購買到劣質的產品）

小知識

ISO15197:2013

是國際標準組織（ISO）在2013年正式發布的《體外診斷檢測系統——血糖監測系統通用技術要求》

購買滿足ISO15197:2013要求的血糖儀和血糖試紙，能夠讓測量到的血糖指數更加準確。

在測血糖之前，準備好血糖儀和試紙，需要注意的是:

血糖試紙並不是通用的，一定要核對血糖儀和試紙的型號是否配對！如果不匹配，則要把血糖儀和試紙的效驗碼調節到配對，否則測驗出來的結果會不準確。（不過現在也有新產品——自動匹配效驗碼的試紙和配套的血糖儀）

血糖儀是否有電

試紙是否在有效期內，試紙一般在開封3個月以後過期，過期的試紙會使測量數值不準確，甚至測試失敗。

一般情況下不要把試紙放到冰箱中保存，試紙的儲存溫度一般是4-30℃，放入冰箱溫度過低會讓試紙變性是其一，冰箱內的環境還有可能讓試紙受潮。如果夏天室內溫度過熱，可以將試紙桶裝入密封袋，同時放入乾燥劑，再一起放進冰箱保存。

如果上述的任意一點出現問題，都有可能讓測量的血糖指數不準確，甚至有可能無法讀出血糖（那就等於白挨了一針）

二、采血部位的選擇

糖友在家自己檢測血糖的時候，通常都是測得毛細血管血糖，采血的部位是指尖。（現在還出現了用皮下組織液測血糖的方式，不用戳破指尖哦~）

關於采血，很多糖友會抱怨了：我經常得要測血糖，每次戳手指都很疼，而且手指都戳成」蜂窩煤「了。

我們有幾個小建議，可以幫助糖友解決這些問題：

選擇指尖的腹側面，此處神經末梢相對指尖的正面要少，痛感會相對比較低。

不要總戳同一個手指，經常換手指來取血能夠避免被戳成」蜂窩煤「的情況，也能減少因傷口帶來的感染的風險。而且，其實不論采血的手指是哪個，測到的血糖值都是一樣的。

在輪換手指取血的原則里，我們更推薦使用中指、無名指和小指。因為這幾個手指活動相對少，而且使用率比較低，可以降低感染的風險，也不影響日常生活中的應用。

三、消毒方法

確定了采血部位之後，我們要對采血部位的皮膚進行清潔消毒。

美國糖尿病協會（ADA）和美國糖尿病教育協會（AADE）推薦的方法是：

用中性肥皂洗手，並用溫水沖洗乾淨。

肥皂能清潔我們的皮膚，而溫水能讓我們的血液循環加速，讓取血變得更加容易。

避免使用洗手液，洗手液里的某些物質會影響測試結果（特別是那些洗後讓手變得滑滑的洗手液）

洗手後，用手肘或者手臂來關水龍頭，避免污染采血部位的皮膚。

用乾燥清潔的紙巾來擦乾手，避免使用濕巾，濕巾上可能含有其他的物質，會影響測試結果。

在沒有條件洗手的情況下，也可以採用75%的酒精消毒皮膚。在用酒精清潔過後，應該等酒精充分揮發，再進行采血。如果酒精還沒有完全乾透，就進行采血的話，酒精會稀釋血液，會導致測到的數值偏低。

不要使用有色消毒液。會干擾血糖測定值。

一個酒精棉簽只能用一次，不能循環使用，避免造成交叉感染！！

四、采血

在確定的采血位置，消過毒以後，咱們就可以用采血針進行采血了。

要注意的是：

采血針都是一次性使用的。反覆使用采血針不僅會因為針尖變鈍而造成強烈的疼痛，還有可能造成交叉感染。

如果采血時，血糖儀沾到血液，應在使用後以酒精擦拭乾凈，避免污染血糖儀，甚至因污血造成交叉感染。

應將血糖儀和采血筆當作像牙刷一樣的私人物品來看待，不要與別人共用采血針或采血筆，有條件的情況下，也盡量避免和他人共用血糖儀，以避免因血液接觸而感染疾病（如乙型、丙型肝炎）。

采血量過少怎麼辦

如果在刺破手指後，出現血量過少，或者沒有出血的情況，要避免擠壓指尖。

因為擠壓手指會造成組織液滲出，採到的血液裡面會有一部分是組織液，這樣會影響結果數值。

推薦幾個方便采血的小竅門：

采血前，可以向下垂手臂30秒，這樣有利於血液集中到指尖，方便血液流出。

下垂手掌的同時，甩一甩手，這樣也有利於血液集中到指間。

采血前，可以用一張乾淨清潔的紙，裹成一個紙條，纏繞在手指上，血液會因壓迫而集中到指間。

如果是因為采血深度不夠，而造成的血量過少，建議調節采血針的刻度，我們通常用的是2，糖友可以在此基礎上加大刻度。

五、進行測試

測試時，試紙條要完全插到測試孔的底部。不然有可能導致測試失敗。

有些血糖儀是先插入試紙再滴血，如果試紙插入血糖儀後等待時間超過要求時間，血糖儀會自動關機，此時應拔出試紙條再重新插人。

有些血糖儀是先滴血，然後再將試紙條插進血糖儀，如果滴血後等待時間超過要求時間才將試紙條插進測試孔，會導致測試結果不準確，此時應使用新試紙條重新測試。

及時讓指尖的血珠與試紙的測試反應區接觸。如果血珠暴露在空氣中時間過長會被空氣中的細菌污染，血糖被分解也會使測試結果不準確。

要用足量的血液來進行測試，血量過少會導致測試失敗。

六、讀取結果，並記錄

因為市面上產品的不同，大概等待5-30秒以後，血糖結果就會在屏幕上顯示出來了。

在讀出結果並且記錄後，應該及時把用過的試紙和采血針丟棄到安全的地方，避免交叉感染。並收拾好相關物件，以便下次使用。

除了例行測空腹、餐前、餐後的血糖以外，在遇到下列情況也可以測血糖。

出現飢餓感

口渴

疲勞

脾氣變大

壓力驟增

忙碌

鍛煉

感覺任何不適

糖尿病人應該對身體的暗示保持敏感，出現任何不適都要儘快測血糖，以便能夠及時對應血糖過高或者血糖過低的不良反應。

如果手指出現紅腫熱痛怎麼辦

如果是因為采血導致的紅腫熱痛

首先要避免再次在這根手指上進行血糖測試，以免加深癥狀

積極採取消毒和抗炎治療

如果情況嚴重，請儘快去醫院進行治療

其他相關

我們用血糖儀測量的毛細血管血糖，只能反應你當下的血糖指數。

如果想要了解一段時間的血糖控制水平，建議糖友們可以去醫院測試HbA1c(糖化血紅蛋白），

HbA1c能夠測驗近三個月的血糖水平，

有條件的患者建議3-6個月去醫院複查一次HbA1c，以便更加清楚的了解自己血糖控制的水平。

《中國臨床營養網》編輯部

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