地塞米松在養豬生產中的妙用！
地塞米松又名氟美松，是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長效糖皮質激素（又稱甾體類激素），在肝內可轉化成氫化可的松，具有明顯的抗炎、抗過敏、抗病毒、抗休克、影響代謝等多種藥理作用，另外還有一定的水鈉瀦留及排鉀作用，臨床上主要用於嚴重的細菌感染性疾病、過敏性疾病、休克、局部炎症等綜合治療。
地塞米松是一把「雙刃劍」，如果能嚴格掌握適應症，使用得當有良好療效，否則，會發生不良反應和併發症，不少人對這個藥物的藥理作用缺乏全面、深入的了解，在治療中當作「萬金油」和「靈丹妙藥」，濫用的現象非常普遍，不僅在一般感染時用，發熱時用，甚至只要豬不吃食也要用，後果就是常常干擾了治療性診斷，使感染擴散、病情惡化、死豬死胎增多甚至流產等。
所以，咱們要掌握好地塞米松的一系列基本知識，注意合理使用，使其發揮更好的療效，以下就從地塞米松的藥理作用、常見的不良反應、使用禁忌症、使用方法及用量、使用的注意事項及配伍禁忌方面詳細說明此藥物。
一、藥理作用
本品作用與氫化可的松基本相似，副作用小，肌注給葯後，顯示出快速的全身作用，1小時達到血峰濃度，半衰期約48小時。
1、較強的抗炎作用：
對細菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化學的、免疫性等因素引起的炎症反應過程均有抑制作用，可減輕和防止急性炎症期的炎症滲出、水腫和炎症細胞浸潤，如用在治療關節炎、關節風濕病的急性期效果較好，對產後感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果，在治療母豬乳房炎的時候也有較好的消炎效果，但劑量要掌握好，超量會有產奶量下降的現象。
2、免疫抑制作用：
利用免疫抑制作用可治療過敏反應性疾病及休克，但疫苗接種期間禁用，對自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效。
3、抗毒素作用：
地塞米松能保持細胞膜的完整性，降低細胞膜的通透性，從而使內毒素不易透入細胞內，提高機體對有害刺激的應激能力，減輕毒素對機體的損害，緩解毒血症，對毒血症的高熱有良好的退熱作用。
4、抗休克作用：
能提高血小管的運輸能力，加強心肌收縮力增加血液輸出量。回升血壓，有利於感染性休克、內毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正，用於危重病例的搶救等。
5、抗過敏作用：
能減少過敏介質的產生及釋放，故可減輕過敏反應（超敏反應）癥狀，如注射疫苗引起的過敏、蕁麻疹、特異反應性皮炎等。
二、常見不良反應
1、靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性過敏反應包括面部、眼瞼腫脹、蕁麻疹、喘鳴等；
2、中、長期用藥可引起以下副作用：
（1）影響鈣在腸道的吸收，並增加鈣的排泄，引起骨質疏鬆或骨折等；
（2）誘發和加重感染，以真菌、葡萄球菌，變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。
三、禁忌症。
1、對抗菌葯不能控制的病毒、真菌性感染以及外毒素所引起的疾病禁用；
2、疫苗接種期間禁用；
3、懷孕母豬要慎用或禁用：地塞米松易透過胎盤使胎盤功能不全，妊娠期間（特別是妊娠早期）使用，影響胎兒的生長發育，可能造成畸形甚至死亡。妊娠後期大劑量使用，能興奮子宮平滑肌，使子宮收縮，引起自發性流產；
4、較重的骨質疏鬆（俗稱母豬軟骨症）、重症肌無力禁用。
四、用法用量
1、一般常規用法及用量
肌內或靜脈注射：
一次量（以下指50千克體重豬的用量），4-12毫克，一日一次，療程依病情而定，一般療程限於3-5日，如果超過5天，在第二個療程內要逐漸減量或停用。
2、對嚴重的感染及各種休克
短期內可使用較大劑量，可重複給葯，每6小時1次，一次給葯4-12毫克，用藥後12-36小時內見效，重複給葯至病情穩定，但大劑量連續給葯一般不超過72小時，靜脈滴注時應以適量5%葡萄糖注射液稀釋，也可一次用30毫克，一天一次，靜脈注射。
五、使用注意事項
1、地塞米松僅限於危及生命或嚴重影響生產力的感染，由於本品不能殺滅病原微生物，只能減輕或防止組織對炎症的反應，從而緩解炎症的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀，只能對癥狀治「標」而不能對病因治「本」，不能完全治癒，因此，只能用於細菌感染性急症，一般性感染不宜使用，不能用於止痛與普通的發熱。
在治療危及生命的感染性急症時必須與足量、有效的抗菌藥物配合使用，以免感染擴散和嚴重。
在治療休克時，皮下和肌注吸收較慢，所以應靜脈注射給葯，要求用5-10倍正常量給葯治療才會有效，在治療與內毒素血症有關的急性乳腺炎時，靜脈注射有利於抑制毒素在體內的循環代謝，另外一定要密切觀察豬病情，有異常情況應立即減量、停葯，用藥時間不宜太長。
2、如連續使用本品超過1周，切不可突然停葯，以免出現應激反應疾病，停葯時應先停地塞米松，且日減量1/3，然後再繼續使用抗菌藥物直至感染完全消除。
3、用於治療過敏性休克時應首先使用腎上腺素，再使用地塞米松，因為地塞米鬆起效較慢，用於治療失血和脫水等引起的休克時，只能在血溶補充之後才能給予。
4、地塞米松的配伍及禁忌。
地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環素、鹽酸土霉素等配伍，容易出現混濁或沉澱，不能與水楊酸鈉類藥物合用，否則會增加其毒性。
在免疫抑制性病毒病普遍存在的今天，應用地塞米松要尤其慎重，目前，不少豬場均存在著藍耳病、Ⅱ型圓環病毒、流感病毒、豬瘟病毒、偽狂犬病毒等免疫抑制性疾病，應用地塞米松後有出現病情惡化的病例，因為地塞米松沒有抗病毒的作用，用後反而降低了其抗病能力，病毒得以增殖，所以病情反而加重，在使用時要特別注意。
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