新衛生行業標準來襲：腫瘤患者主觀整體營養評估

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2017年8月1號，衛計委發布了9項推薦性衛生行業標準，並將於2018年2月開始施行。9項推薦性衛生標準包括：老年人營養不良風險評估、人群維生素A缺乏篩查方法、學生餐營養指南、腫瘤患者主觀整體營養評估、老年人膳食指導、慢性腎臟病患者膳食指導、腦卒中患者膳食指導、高尿酸血症與痛風患者膳食指導。這裡將主要介紹腫瘤患者主觀整體營養評估的內容。

01

評估對象

年齡18歲以上的成年人，病理確診為惡性腫瘤，神志清楚，無交流障礙，願意接受評估，非瀕臨死亡。

02

評估時間

門診患者在其就診時進行營養評估，住院患者在其入院48h內進行營養評估。家居患者每3個月到門診接受一次營養評估，住院腫瘤患者在一個治療療程結束後再次進行營養評估或每2周進行一次營養評估。

03

實施人員

受過培訓的臨床醫師、臨床營養師和護師。實施人員應該在有他人（有評估經驗者）指導下完成至少10例患者的評估經歷，才能獨立進行營養評估。

04

開學軍訓識朋友

由患者自我評估及醫務人員評估兩部分組成，具體內容包括體重、進食情況、癥狀、活動和身體功能、合併疾病、應激、體格檢查7個方面，前4個方面由患者自我評估，後3個方面由醫務人員評估。

05

結果判定

根據得分，將腫瘤患者營養狀況分為四類。

06

營養干預

0分-1分：不需要干預措施，治療期間保持常規隨診及評估。

2分-3分：由營養師、護師或醫生進行患者或患者家庭教育，並可根據患者存在的癥狀和實驗室檢查結果，進行藥物干預。

4分-8分：由營養師進行干預，並可根據癥狀的嚴重程度，與醫生、藥師及護師聯合進行營養干預。

≥9分：急需進行癥狀改善和/或同時進行營養干預。

文章來源：衛計委

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