哮喘發作與精神因素的關係

精神和心理狀態對哮喘的發病有一定的影響，許多病人受到精神刺激後哮喘發作或加重，而且很難控制。據報道，70%的患者的哮喘發作有心理因素參與，包括社會因素、性格因素和情緒因素。也有學者報告，單獨精神因素誘發哮喘者佔15%，變態反應合併精神因素者佔50%，感染合併精神因素誘發哮端者佔15%。

人們可能會見到這樣一種現象，有些哮喘病人，在病情很穩定的情況下，由於精神緊張，受恐嚇，激動，甚至大笑而誘發哮發作。顯然精神緊張、情緒變化也是引起哮喘發作的原因，其機制是情緒的波動，經條件反射通過興奮迷走神經，而引起神經調節失衡。 迷走神經興奮性增高，使支氣管平滑肌痙攣，伴有氣道分泌物增多，導致哮喘病人通氣功能障碼，從而誘發哮喘。

還有些患者對某種花草過敏之後，再看到這種花草，甚至看到用塑料、紙做的假花草亦能引起哮嘴發作。還有一些患者怕晚上發病，每天晚上必須注射腎上腺素，即使注射蒸餾水也可產生同樣的效果。有的兒童為了達到某種目的，可以強迫自己發作哮喘，以要挾家長。所以，精神因素對哮喘的發作有一定的作用。某種強烈的情緒可抑制疾病的發作;另外，很多有經驗的哮喘病人在初感胸悶得預兆時認為氣功勝於氨茶鹼，在這種心理因素影響下，每當有胸悶、氣憋等哮喘發作的先兆時，他們就即刻放鬆，做深而慢的呼吸操以及臟腑放鬆功，就可以使胸悶、憋氣緩解，從而阻止了哮喘的發作。由此可見，精神因素與哮喘的發作有密切的關係。

精神因素誘發哮喘的機制目前還不清楚，有人認為在可接受大量感覺刺激的人腦海馬回部位，可能存在與基因有關的異常。遺傳素質或早年環境的影響，造成某些哮喘患者心理不穩定狀態。同時精神憂慮或緊張的哮喘病人，生理上呼吸道的敏感性升高，可能與迷走神經興奮性增強有關。長期的情緒低落，心理壓抑可使神經—內分泌—免疫調節系統功能紊亂，引起一系列心身疾病，誘發哮喘發作。

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