近日，在「中國1型糖尿病聯盟大會」上，一位年輕的爸爸講述了他身患1型糖尿病的3歲半女兒，找了5家幼兒園均被拒收，第六家幼兒園終於同意接收，但前提是先簽下免責協議。

究竟什麼是1型糖尿病？患了1型糖尿病該如何治療？還能否正常的生活、工作、學習呢？

（網路圖，僅供參考）

湖南省第二人民醫院內分泌科李湘教授介紹，糖尿病主要分為以下四種：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。

1型糖尿病約佔其中的5%，與常見的2型糖尿病相鑒別其主要有以下特點：

該病的發病與HLA抗原有關，體內可檢測出胰島素自身抗體、胰島素細胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等特異性抗體，因胰腺中的胰島β細胞破壞，常導致胰島素絕對缺乏。

1型糖尿病絕大多數是自身免疫性疾病，多發於兒童和青少年，最小的發病年齡可為出生後幾日內。

個體具有遺傳易感性，某些觸發事件如：病毒感染、抗生素的暴露、飲食因素等，引起胰腺中的β細胞破壞並啟動長期、慢性的自身免疫過程，當β細胞持續損傷達到一定程度，出現臨床糖尿病。

一經診斷需開始胰島素治療並終身替代治療。

（網路圖，僅供參考）

2016年年底發布的《中國1型糖尿病胰島素治療指南》指出，規範1型糖尿病胰島素治療，有利於患者達到良好的血糖控制，減少血糖波動，降低低血糖和糖尿病併發症的風險，提高患者生活質量，延長壽命。

基礎加餐時胰島素治療是1型糖尿病患者首選胰島素治療方案，包括多次皮下注射胰島素或持續皮下胰島素輸注（俗稱胰島素泵）方案，方案應做到個體化。

在治療的同時，患者及家屬還應接受全面的糖尿病教育，了解健康飲食的要求，定期自行監測血糖，及時調整治療方案，促使血糖達標。

李湘教授還介紹，隨著醫學的不斷發展，許多新技術應用到了1型糖尿病患者的治療中，比如胰島移植技術，幹細胞移植技術，人工胰腺類產品的上市等，都顯示出巨大的臨床應用價值。

（網路圖，僅供參考）

「只要堅持規範治療是可以和正常人一樣生活。」李湘教授肯定地說。

現任英國首相特蕾莎·梅，被稱為新任鐵娘子，59歲的她成為了全世界最具有影響力的女性之一，殊不知她就是一名1型糖尿病患者。

她說：「我每天注射5次胰島素，1型糖尿病對我來說沒有影響。」

歷任的美國小姐尼科爾、斯萊瑞、卡羅琳，以及芬蘭的職業賽車手喬納斯等同樣是1型糖尿病患者，她們成功的經歷是最好的佐證。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院內分泌科 葛琳 副主任護師

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