低位直腸癌除了挖肛，難道就束手無策？放療，放到癌細胞沒了行不行？

有些時候，有些事件，讓你終身難忘。

導讀：

再忙，也堅持發更多原創作品，告訴更多更忙碌的人們，關愛自己的身體，什麼時候開始都不晚，但要落在實處。財富與健康，你更器重誰？酒和胃，酒精考驗的胃，你經受得住考驗？關愛家人就是擁有一副好身板。套用吳京《戰狼》的一段話：有一天，你輝煌了，一定要有個好身體，才能享受人生。有一天，你落魄了，還得有個好身體，才能東山再起！人出名，說啥都有道理。我們見到太多患上癌症的朋友，生活從此改變。都說，沉舟側畔千帆過， 病樹前頭萬木春。如果改變，再早一點就更好了。我想告訴那些還沒有改變的人們。我們接觸到的觸目驚心的病例。從他們的經歷中得到的啟發與警醒。

醫不貴能愈病，而貴能愈難病；病不貴能延醫，而貴能延真醫。夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能愈之，人亦能愈之，非難病也。惟其事之難也，斯非常人可知；病之難也，斯非常醫所能療，故必有非常之人，而後可為非常之事；必有非常之醫，而後可療非常之病。

------張景岳

時間

是一把

戳穿虛偽的尖刀

它驗證了療效

揭露了謊言

淡化了承諾

當你感覺

迷茫

而束手無策的時候

學會淡然一笑

該來的總會來

治病路上

看淡得失

患病的時候，

學會放手

你若有心

我何嘗無心

你若無心

我隨遇而安

聃（dan）小哥來的時候28歲，是2個孩子的爸，常年在外打工，上有老下有小。間斷便血1年，肛門部墜脹2周，當地醫院腸鏡檢查，距肛門4-10cm佔位，腸鏡通過困難。病理：腺癌。直腸指檢：腫瘤固定。MRI、CT：無遠處轉移。因為太年輕，他的唯一目標，就是不能將肛門挖掉，少活幾年都可以。

我們為他制定了術前化療+放療的方案，放療1周，肛門墜脹感、便血很快停止，14次放療結束，排便順暢，一共完成28次放療。3療程靜脈化療。複查腸鏡，直腸病灶退縮，腸鏡通過順利。複查病理提示：完全緩解。

這種結果是非常理想的，是暫時還是永久？無法預測，因為腫瘤偏晚，位置偏低，如果選擇手術，肛門不能保留，但是要不手術，退縮的腫瘤，會不會捲土重來？聃小哥很堅決，很固執，不挖肛門。醫生無法代替患者做決定，不手術不挖肛門。要是手術，肛門不能不挖。

考慮良久，他沒有選擇手術，而是繼續化療，完成6療程化療。回老家休養，定期來院檢查。4年過去了，腸鏡半年檢查一次，直腸部位疤痕，多次活檢，未見癌細胞。PET-CT：全身未見轉移。

所謂心事，

不過一時不如己意

執著於自己描繪的理想

一有落差

即生煩惱

其實於事無補

直腸癌，接受術前化療、放療的患者在增多，其中病理完全緩解，是最為理想的病理退縮結果，緩解率文獻報道差異很大。是否緩解跟腫瘤的分化類型，化療、放療的敏感性相關，病理完全緩解的病例，有的選擇了等待與觀望，有的選擇了手術治療，有的出現了遠處轉移，轉歸不一，無法一概而論。需要根據患者與醫生交流與溝通，無論選擇哪一種方案，都無法從頭再來。

人生一場

別人追名逐利

你只要花棚石凳

小坐微醺

自得其樂

人家有酒吧

有茶吧

都是收費的

我只有反省吧

反省是不收費的

信誓旦旦，不思其反，反是不思，亦已焉哉？

作為長期從事腫瘤外科的一名醫生，更知道同為草根的患者疾苦和難處，寫這種形式的公眾號內容，可能對你們有一絲幫助和啟發！

文中主人翁都是化名

請勿對號入座

故事真還有很多

我想下次再與大家一起

靜靜分享

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