國家級非物質文化遺產：寫給想要治癒腰椎間盤突出的朋友

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。平樂郭氏正骨，於2008年，憑藉治療腰椎間盤突出的高超技法，獲得國家級非物質文化遺產。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

每日腰椎間盤突出症問題解答

腰椎間盤突出症患者，能跑步嗎？

現在的跑步已不復當年運動的普通模樣，而是集交友、玩耍、同圈子步數或跑程競賽於一身的超時尚寵兒。腰突能不能跑步，直接決定了腰突對這些人日常生活的影響程度和深度。

能不能跑步，取決於突友的身體狀況。

第一，如果腰部基本無疼痛，腿麻、下肢無力等癥狀基本消失，那麼突友可以從嘗試慢跑10分鐘開始，但必須注意跑步的姿勢。第二天沒有癥狀加重的現象出現，那麼就可以繼續嘗試、逐漸加量。

第二，如果疼痛、下肢無力、腿麻等腰突癥狀明顯，不建議突友嘗試跑步。

因為在跑步過程中：

（1）由於雙腳交替和腳與地面接觸，會給腰部帶來衝擊，此時如果腰部的肌肉力量不夠強，易使突出的椎間盤刺激到神經根，引起甚至加重腰突癥狀。

（2）由於一側或雙側的腰痛、腿麻等癥狀，腰突患者身體易形成自我保護模式，導致跑步的姿勢異常，易引起膝蓋疼痛等運動損傷。

為什麼腰椎間盤突出「症」，先要去掉「症」字

雖然腰痛在人的一生中從20歲開始即已常見，但椎間盤病變及椎間盤突出在健康人群中的高發期為30～40歲。大多數患者認為其腰腿病與創傷有關，但通常仔細詢問可發現，在嚴重的腿痛發生前，患者已有幾個月或幾年的間斷性腰病史。在大多數情況下，腰病的發作相對短暫，休息後疼痛緩解。疼痛常因用力、重複的彎腰、扭轉或舉重物而誘發，在有些病例中，不能問出誘發疼痛加重的因素。

疼痛常開始於下腰部，向坐骨神經支配區域和臀部放散。向大腿後側放散的疼痛，可由脊柱許多部位(包括椎小關節，前後縱韌帶、脊椎骨膜等)的病變引起。放散至膝以下的為根性疼痛。無論何時，當腿痛很輕而腰痛很明顯時，做出腰椎間盤突出症的診斷應非常慎重。該病常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾，喪失勞動能力。

所以，治療腰椎間盤突出症，第一步就是去除腰疼、腿疼、腿麻的等癥狀，使患者恢復正常工作、生活。

突出位置與癥狀區域對比

腰椎間盤突出症，病理變化過程可分為三個階段

突出前期

髓核因退變和損傷可變成碎塊，或呈瘢痕樣結締組織;變性的纖維環可因反覆損傷而變薄變軟或產生裂隙。這些變化可引起腰部不適和疼痛。青少年患者可在無退變時，因強大暴力引起纖維環破裂和髓核突出。

椎間盤突出期

外傷或正常的活動使椎間盤內壓力增加時，髓核從纖維環薄弱處或破裂處突出。突出物刺激或壓迫神經組織引起腰腿痛，嚴重者引起大小便功能障礙。在老年患者，整個纖維環變得軟弱鬆弛，椎間盤可向周圍膨出，該平面椎管前後徑變小。

突出晚期

腰椎間盤突出後，病程較長者，其椎間盤本身和其他鄰近結構均可發生各種繼發性病理改變。

椎間盤突出物纖維化或鈣化。

椎間隙變窄，椎體骨質增生。

後縱韌帶增厚和骨化。

黃韌帶肥厚、鈣化，甚至骨化。

椎小關節退變：因椎間隙變窄和失穩，椎小關節負荷增加，引起關節突過度騎跨、肥大、增生、關節囊韌帶增生骨化，發生骨關節炎。

繼發椎管狹窄。

分析腰椎間盤突出，引起腰腿痛發生的常見因素

1.神經根和硬膜囊直接受到突出的機械壓迫和刺激

神經根對直接機械壓迫非常敏感。機械壓迫不是神經根痛和功能障礙的唯一原因。

2.腰椎間盤突出時神經組織血供障礙

當椎間盤突出時，機械壓迫和刺激神經組織缺血缺氧引起神經功能障礙更甚於單純的機械壓迫。

3.椎間盤突出時神經根局部炎性反應引起的疼痛

4.免疫反應

正常的軟骨板和纖維環內層無血管和淋巴管的組織，髓核被封閉，與體內的免疫系統無直接交通。當纖維環破裂髓核突出時，髓核的某些成分進入體內成為抗原，引起抗體產生，在神經根局部引起抗原抗體反應，但這種反應在疼痛中所起的作用有待於進一步研究。平樂郭氏正骨：lyajsw01

腰椎間盤突出症病變趨勢圖

腰椎間盤突出症，康復功能鍛煉（基礎動作）

起身運動

單膝伸展

仰卧起坐

牽引

骨盆提升

後伸

後伸運動

下腿部牽伸

當腰椎間盤突出症，遇上國家級非物質文化遺產

9月正好是一年中夏秋換季的關鍵月份，天氣變化也多端，一會下雨，一會可能艷陽高照，90%的腰椎間盤突出患者對氣候變化敏感，尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時，便會出現疼痛加重的癥狀，所以防治腰椎突出在秋季複發尤為重要！

腰椎間盤突出患者，「受涼」會影響腰部血液的循環，容易引起血管的痙攣，直接導致病情的加重。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，對於老腰突來說，一到秋涼時節，就會發生腰部疼痛、四肢麻木等病症，甚至會導致腰椎間盤突出症加重。

人的腰背肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加，關節的活動幅度減小，韌帶的伸展度降低，神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。

所以，秋季是防治腰椎間盤突出的關鍵時期！

時值初秋，依然是人體血流流動快的時期，也是治療腰椎病的最佳時期，此時藥物比較容易到達病灶，加快藥物吸收，另一方面這個季節溫度比較高，血液循環加速，身體的代謝功能增強，細胞新生功能加強。骨細胞數量的增加，血液加速流動又帶來充足的營養、帶走大量的體內垃圾，這為腰椎康復，創造了一個優越的氛圍。

黑膏藥是平樂正骨臨床使治療腰椎間盤突出的常用貼劑。貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

平樂郭氏正骨黑膏藥

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字。平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，夏秋之交是治療腰椎問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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