尿液泡沫多,可能是腎病來犯
25歲的小李剛參加工作,最近心情有些低沉,因為他發現早起晨尿時,尿里很多泡沫。小李的表姐患有尿毒症,最初就出現了小便泡沫多的情況,但當時沒在意,發現不舒服的時候已經是尿毒症了。因此,小李特別擔心自己腎臟出了問題。
尿中泡沫多不一定是腎病
尿中泡沫多,是不是就有病呢?人在排尿時,大多是從某一高度用力往下衝擊(尤以男性站立排尿為最),本來就容易形成泡沫。此外,夏天飲水過少、出汗過多,人體因水分不足引起尿液濃縮,尿液中蛋白及其他成分濃度較高,也會造成尿中泡沫增多;或者尿道中存在精液成分,如逆行射精(常見於糖尿病同時伴有自主神經功能紊亂症患者)、經常性興奮使尿道球腺分泌的黏液增多、遺精等,同樣會造成尿中泡沫增多;便池中有消毒劑或去垢劑,運動習慣、飲食等發生變化使得尿液中的蛋白質含量超過正常或是女性在較長時間站立後,也可能出現泡沫尿,所以排尿有泡沫並不代表就有腎臟病。像傳言所說的 「一旦出現排尿泡沫比較多,說明尿液中已經出現了蛋白成分,是腎功能下降的標誌」,顯然是錯誤的。
腎臟有問題一定會是泡沫尿
泡沫多不一定是腎臟有問題,但腎臟問題,尿液一定泡沫多。
蛋白尿,顧名思義是指尿中含有蛋白質。健康人尿中亦可以有少量蛋白,一般在二十四小時內不會超過0.15克。普通的臨床檢測方法不能發現這些微量蛋白,檢查結果顯示尿蛋白為陰性。如果尿液中蛋白質含量增多,尿液表面張力增大,當排尿時可見尿中出現較多氣泡。
蛋白尿是各種疾病尤其是腎臟病的重要臨床表現。各類原發性腎臟疾病,如各類原發性腎小球腎炎等和各類繼發性腎臟損害,如糖尿病、高血壓、痛風、肝炎等,均可以導致腎臟損害,尿液中蛋白增加。而多發性骨髓瘤、急性血管內溶血、白血病等,雖然腎功能正常,但因血液中出現大量異常蛋白,尿液中也有蛋白漏出,形成蛋白尿。
有蛋白尿時一般都會出現泡沫尿,這種泡沫尿的特徵是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,久不消失。
腎病較隱蔽,勤查尿常規
很多人覺得腎臟疾病不能早期及時發現,其實不然,有很多小信號能及時給我們提示,像泡沫尿液增多、尿色異常等等,定期體檢,及時檢查,一定能早期發現隱匿的腎臟損害。
對於腎病的預防,除了定期體檢,還應當注意控制飲食,防止營養過剩。尤其是高蛋白食品,代謝產物較多,會直接增加肝、腎負擔。張克非建議,每人每天蛋白質攝入量按照人的體重計算,每1公斤應當攝入蛋白質0.6克。對於有必要控制蛋白質攝入量的人而言,可以根據食物成分表,大概計算自己每天的蛋白質攝入量。除了蛋白質,低鹽飲食對腎臟健康也很重要。為此,每人每天攝入的鹽不應該多於6克。此外,要注意控制血壓、血糖、血脂、血尿酸在安全範圍;預防呼吸道、泌尿道感染,慎用藥物;多茶,以綠茶最佳;戒煙限酒。