每年超過3500個嬰兒在睡眠中死亡，你還覺得這是小事嗎！

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關於寶寶睡眠安全，你在網上隨手搜一下，可能會跳出來茫茫多的悲劇。即使如此，相信也會有家長覺得，不就是睡個覺嗎，怎麼睡不一樣？過去的孩子也沒這麼多講究，不照樣長得好好的？

來看數據，在美國每年有超過3500個嬰兒在睡眠中突然死亡，中國沒有具體統計數字。這就是「嬰兒猝死綜合征」，簡稱SIDS。目前還沒有找到明確的發病原因，但一些措施卻可以降低風險。

美國兒科學會的建議

1、一歲前睡眠姿勢：仰卧位

為了減少嬰兒猝死綜合征的風險，無論足月兒還是早產兒，寶寶每次睡覺的時候都應該採取仰卧位直到一歲。關於仰卧位的睡眠姿勢可能會增加窒息和吸入的風險，應該讓寶寶側著睡的說法，來看下圖：

當寶寶仰卧位的時候，氣管在食管的上方，即使有返流，液體由於重力作用處於下方並通過吞咽作用進入食管，不會進入氣管產生誤吸；相反，當寶寶俯卧位或側卧位的時候，氣管在食管的下方或者同一水平方向，那麼返流的液體進入氣管的可能性就會增加！

仰卧位的睡眠姿勢，是可以降低窒息和吸入風險。只有寶寶存在一定的呼吸道疾病的時候，醫生可能會建議寶寶採取俯卧位，除此之前，都應該採取仰卧位。

雖然很多證據都表明寶寶在1歲前都應該採取仰卧位睡覺，但如果寶寶已經可以翻身了，自己從仰睡變成俯卧或者側睡，那麼媽媽也不用硬把他翻過來，讓他保持自己的姿勢就好了，主要確保床上沒有被子、毛絨玩具等容易導致窒息的用品就好。

2、儘早和媽媽肌膚接觸

美國兒科學會的報告稱，無論哪種分娩方式和餵養方式，只要媽媽身體狀況穩定，神志清醒，能夠對寶寶作出回應，就應該儘早讓媽媽和寶寶進行肌膚接觸，而且至少要持續1個小時。

沒有證據表明，分娩後的前幾個小時，採取側卧位可以促進羊水排出和減少誤吸，睡姿也應該是仰卧位的。

3、去除嬰兒床上任何柔軟的物品

一些柔軟的物體，比如枕頭、棉被、床單、毛毯、玩具等，都可能遮擋寶寶的鼻子和嘴巴，導致氣道阻塞發生窒息或者嬰兒猝死綜合征。寶寶睡覺的時候最好使用睡袋，避免頭部被覆蓋或者包裹住。

4、和寶寶同室不同床

與父母同室但不同床，可以降低嬰兒50%的猝死綜合征風險，另外這種方法還可以防止窒息的發生。所以孩子1歲之前，都要使用嬰兒床、攜帶型嬰兒床或者搖籃，特別是在6個月以前採取這種方式更加重要。

同室不同床便於媽媽對寶寶的觀察，同時也方便餵養和安撫寶寶，這樣既降低了SIDS的風險，也消除了被包裹導致窒息的危險。當孩子吃完奶或者媽媽需要睡覺的時候，就要把寶寶放回嬰兒床或者搖籃里去。

5、避免寶寶過熱和用物品包裹頭部

雖然有研究顯示過熱會增加嬰兒猝死綜合征的風險，但這些研究中的過熱定義都不同，所以很難給出確切的過熱的溫度

媽媽要經常觀察寶寶時冷了還是熱了，並及時給予增減衣物。如果寶寶已經出汗、或者滿臉通紅，可能是穿的過熱，要及時減少。另外，不要用任何物品包裹或遮蓋寶寶的頭部。目前也沒有足夠的證據推薦使用風扇來降低SIDS發病風險。

6、關於母乳餵養的建議

母乳餵養可以降低嬰兒猝死綜合征的風險，除非有特殊的禁忌，都應該採取純母乳餵養6個月，添加輔食後繼續母乳餵養至少到12個月，如果媽媽和寶寶願意，也可以繼續更長的時間。

母乳餵養對嬰兒的保護高於其他餵養方式，而且純母乳餵養和混合餵養在預防嬰兒猝死綜合征的發生率上優於未進行母乳餵養的嬰兒。

7、孕期和哺乳期避免吸煙、飲酒和非法藥物

媽媽在孕期吸煙和寶寶出生後暴露在吸煙的環境中，都是嬰兒猝死的主要危險因素。

所以，媽媽不要在孕期和哺乳期吸煙，同時其他的的家庭成員也不要在孕婦或者嬰兒的附近吸煙。媽媽在產前和產後暴露於酒精或者非法藥物的使用都會增加嬰兒猝死的發生，也應該避免。

8、孕婦應定期產前檢查

有大量的流行病學證據表明，對孕婦進行定期的產前檢查，可以降低SIDS的發病風險。所以，准媽媽們一定要定期做產檢哦。

9、接種疫苗

沒有證據表明疫苗接種可能導致嬰兒猝死綜合征，但事實上，最近的證據則表明接種疫苗可能對預防SIDS具有一定作用。所以，寶寶每個月的疫苗要按時接種。

10、沒有證據表明襁褓可以減少SIDS的風險

很多媽媽為了讓寶寶睡得踏實，使用襁褓或者小毯子來包裹，要注意包裹的不要太嚴，以免影響呼吸和活動。如果使用嬰兒襁褓，一定要讓他們採取仰卧位，俯卧位會有較高的死亡風險。一旦寶寶可以自己翻身了，就要馬上停止使用襁褓。

對於寶寶睡眠安全的問題，媽媽也不必過於擔心，參照美國兒科學會給出的建議來做，可以降低風險的發生。總結一下AAP建議如下：

安全的環境：仰卧位、堅實的床墊、母嬰同室不同床、母乳餵養、免疫接種、安撫奶嘴、儘早肌膚接觸。

危險的環境：俯卧位、抬高床頭、和寶寶同床、床上使用柔軟的物品、給寶寶包裹過熱、孕婦和哺乳期暴露於吸煙、飲酒以及非法藥物等環境下、讓寶寶睡在沙發或者扶手椅等柔軟的地方。

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