孩子的注意力——那些你不知道的事兒！
金九銀十本來說是樓市，現在也有喻為孩子的注意力測評高峰期。一到這個點，一些注意力訓練機構，一些醫院的門診都是前來「看看」的家長和孩子。
花房子也有不少家長諮詢，自己家的孩子出現這樣那樣「狀況」有什麼辦法。在此羅列幾點常見的問題和大家分享。
注意力不集中和多動症
想必家長都會把這兩個聯繫在一起，首先澄清的是「注意力不集中」是個現象，而「多動症」是個癥狀。兩者在程度上不同，在醫學診斷上後者會更加嚴謹。
注意力不集中也有被叫注意力障礙。主要表現是孩子上課不能專心聽講，易受環境干擾而分心。做作業時不能全神貫注；做作業拖拉，不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷，做作業時間明顯延長。走神、發獃、眼望老師，不知想些什麼。家長們所稱的是指這些行為表現。
多動症是我們傳統稱呼，醫學名詞是注意缺陷多動障礙（ADHD），是兒童期常見的一類心理障礙。表現為與年齡和發育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和衝動，常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。這裡值得注意的是，年齡和發育水平不相稱為前提。也就是說，孩子的注意力水平需要符合他的年齡特徵。
是否要去醫院診斷？
正規的大型醫院會有一套比較完善的測驗系統，並不是所有診斷都能達到完美的準確率，且診斷只是孩子近期的情況。值得提前說的是，醫院的診斷會給孩子造成一定心理暗示——我是個有多動症的孩子！
有時候不恰當的標籤一旦貼在孩子身上，所帶來的各種心理變化造成的影響會大於多動的本身。比如：我是有病的，所以我亂動。這不是我的問題，是我生病了，所以你們不該這樣制止我！等等。
我聽到有孩子是自閉譜系的狀況被某些機構誤診為多動症。有的孩子情況確實讓家長非常焦慮，那麼檢查和治療是非常有必要的。所以家長帶孩子前去大型正規的醫院做檢查，期間有必要多帶個大人，醫生做診斷的時盡量讓孩子迴避較為適宜。
感統失調與多動情況
這裡我用了多動情況，會比較籠統。而感統失調孩子兩三歲的時候多數家長就能從早教中心得知這個詞了。社會上也出現很多「感統訓練」「注意力訓練」機構，這些機構多數有國家二級心理諮詢師主導，美其名曰在做診斷和干預。
這裡透露一些內幕供大家參考
1．好點的機構不會說診斷只講測試。診斷是需要醫學依據，這套方案是國家允許而非諮詢師「望聞問切」就可以的。所以稍微有法律常識的機構不會和家長說我們能作診斷，大部分會說是測試，測驗。而很多機構的測驗題是自行編製或者是集團的總部由專家編製。其中有很多是「記數字」「走迷宮」「辯不同」等。這些的確能反映出孩子哪方面比較強，哪方面比較強，然而真相是……
2．感統失調和多動混為一談。孩子的各種感覺能力就像是在一個圓形內，這方面強一點那方面會弱一點，比如視力優秀的孩子說不定聽覺上會相對弱一點，或者語言表達能力弱一點。而且每個孩子發育水平不同，肯定是都沒有發育完整，有地方薄弱是自然的事情。所以測試結果總會有讓家長不滿意的地方。這個便成了有些機構讓你繳費的理由。當然你有錢，和一群小朋友做做感統訓練的遊戲也是非常不錯的。只是家長要注重的是：是否會給孩子貼上「注意力問題」的標籤；同學的狀況（據我了解，機構太多後競爭很強，有些機構也會收一些智力發育遲緩或者自閉症的孩子一同做感統）不知是否會給你孩子造成心理影響；感統訓練師資狀況（並不是所有機構都有責任心，一個老師五六個孩子，每周訓練一兩個小時的機構需要家長多掂量）參差不齊，有的是幼兒園老師，有的是退休阿姨，不一定都有心理學背景和專業培訓。
3．自己開諮詢室的諮詢師或某些有過專業背景的老師在自己家開辦的感統訓練機構是否靠譜。我覺得比商業性很強的機構會更加靠譜點，價格可能會差不多，至少孩子比較少，單獨一兩個老師願意去這份行業除了錢，也是有愛心的。一些諮詢室會有沙盤治療，遊戲治療，家長們是可以考慮一下。
感統失調，注意力障礙，多動症的成因是什麼？
三者有不同，也有相似的地方，感統失調可能和其它兩類不能歸在一起。在這裡我闡述一些常見的誘因，提供給家長參考。
1.出生狀況：早產，剖腹產，難產或是有用鉗子助產。研究表明這些孩子會比順產的孩子出現以上三種狀況的概率更大。這裡想讓家長了解的是，孩子很多情況並不是孩子自己造成的，我們寬容對待孩子這些行為表現，也寬容大環境讓我們無法用最好的方式讓孩子來到這個世界。
2.母嬰關係：母親和嬰兒之間的依戀關係會影響到孩子將來對人對事物的關係。籠統一點講，媽媽能夠給足孩子安全感，孩子就能舒適的做他想做的事情，而不必分心。這裡的安全感指的是「安全型依戀」，推薦大家閱讀《情感的依附》。有興趣的家長可以百度「陌生人情景實驗」「不安全依戀」來了解，這裡不再贅述。（花房子正考慮是不是大家一起開設微信讀書會）
3.養育環境：養育環境和母嬰關係如出一轍。只是後面會有更多人參與進來。比如爸爸的力量，奶奶姥姥的作用，甚至是保姆的影響。一個好的養育環境是全家人和睦，並對彼此的心理變化有警覺，減少限制。給孩子足夠的空間和信任，讓孩子主動去探索周圍環境對他「注意力」有非常大的幫助。通俗說，你信任孩子，並且能在背後保護孩子，鼓勵孩子去「撒野」，孩子在做事情上就不用左顧右盼，生怕這不行，那不可以，注意力就較少被影響到。
4.二胎：正好前幾天有家長反饋到這個問題。這個也是近年非常常見的原因。媽媽懷了二胎後，老大產生了各種各樣的問題。這是因為老大的「安全基地」受到了威脅而產生的「焦慮」，這個詞用並不準確，但可以說明孩子心理的確有很大影響。
5.壓力：父母太嚴厲，對孩子某些行為橫加指責，孩子為了緩解這種情緒，會出現一些怪異的行為，比如「抽動」「高平率眨眼」「拉褲子」「咬指甲」「搖頭」。這些表現排除生理上原因，多半是心理壓力導致的。所以這個也需要家長注重起來。
以上五點影響會讓孩子表現出類似「感統失調」或「注意力問題」的行為。不是等號，僅供家長參考。還有其他一些原因，比如：孩子的注意力時間符合他的年齡特徵（一年級的小朋友注意力時間一般只有十分鐘左右，40分鐘的課半小時可能都在開小差）這可能不是大的問題。還有老師的課本身就很枯燥乏味，孩子對某老師或某學科不感興趣也會被認為注意力問題。這些是心理層面的，還有生理方面比如：遺傳，疾病，藥物所致，神經發育遲緩等。
家長能做的有哪些？
先去就醫還是先去做心理干預，這個很難說清。先去就醫一般可以從遺傳，出生狀況，小時候是否經常用藥方面考慮。先去心理干預，可以從母嬰關係，家庭是否和睦，父母養育方式是否得當去考慮。歸根結底到最後都是做好我們父母最該做的，營造一個良好的家庭環境。在此基礎上不斷發現自己的不良方式，學習比較合適的方法來調整自己養育方法，孩子自然會變得更好。
（以上僅代表作者本人觀點，與花房子無關）
（關於讀書會，你是否有興趣，大家留言獻計獻策，一起閱讀育兒文章，對文中比較難懂得，我們邀請專家來答疑）
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