在這個烈日炎炎的暑假，湖南旺旺醫院火爆的「我是小牙醫活動」體驗活動圓滿完成了。

「小牙醫」們的到來為口腔科帶來了不一樣的朝氣和活力。

（湖南旺旺醫院口腔科的小牙醫）

他們在這次體驗活動中不僅獲得了生動有趣的牙齒健康知識，還熟悉了牙科治療環境，器械和工具，檢查者與被檢查者角色的互換更加消除了牙科就診時的恐懼和緊張。

看到小牙醫們收穫滿滿，作為醫者心中萬分欣慰。

（網路圖，僅供參考）

在這次「我是快樂小牙醫」活動中，口腔科統計數據顯示，參加活動共計328名小牙醫，其中正常檢查結果102人次。

檢查結果異常226人次，口腔體檢問題率68%。

排前三的主要問題分別為：齲齒、乳牙滯留、牙列不齊。

部分家長非常重視小牙醫口腔健康問題，發現檢查異常當日或次日挂號後進行診治，但是也有部分家長對小牙醫口腔健康相關問題未引起重視。

檢查中反映出的兒童口腔問題及家長的重視程度再次讓我們覺得——讓孩子們擁有一口健康漂亮的牙齒，我們離這個目標仍有一段很長的路要走。

接下來細說兒童口腔問題具體表現：

（網路圖，僅供參考）

一、 齲齒，即蟲牙

常見誤區：「反正乳牙會換，爛了也沒關係」。

我們都知道，人一生中有乳牙和恆牙兩副牙齒，很多家長錯誤地認為「反正乳牙會換，爛了也沒關係」。

殊不知，乳牙齲齒不僅影響孩子正常咀嚼，發音，甚至嚴重的齲壞還會影響恆牙發育甚至全身健康。

所以無論是乳牙還是恆牙的齲齒都應該早預防、早治療。

解決辦法：

1、塗氟治療：

預防最有效的方法。

及時塗氟治療，牙醫建議：小朋友一歲之後，每半年進行一次口腔檢查。

醫生評估小朋友的蛀牙風險，一般半年進行一次塗氟治療，對於容易蛀牙的小朋友，塗氟可以縮短至3個月。

2、窩溝封閉：

磨牙，乳牙和恆牙三種情況，都可以做窩溝封閉。

正常情況下乳磨牙在3-4歲時，第一恆磨牙（六齡牙）在6-7歲時，恆前磨牙在10-12歲時，第二恆磨牙在11-13歲時為最適宜封閉的年齡。

建議家長在孩子相應年齡段時，帶孩子諮詢檢查。

（網路圖，僅供參考）

二、 乳牙滯留

換牙時如果乳牙沒有及時脫落，就會對恆牙的萌出造成障礙，並在沒脫落的乳牙旁邊萌出，這就形成了俗稱的「雙層牙」。

雙層牙並不可怕，只要及時拔除滯留乳牙，新牙通常都會自動漂移歸位後排齊。

三、 牙列不齊

大部分家長都會認為，矯正牙齒的最佳時期在十二、三歲，通常是牙齒全部替換完成後。

但一些特殊情況，如反頜，俗稱地包天需早期矯正，通常3-4歲就可干預。

此外，不良習慣如口呼吸、咬唇、咬手指等都會造成牙齒排列不齊，也應早期干預。

1、什麼時候開始矯正牙齒？

反頜：發現即治療，4歲左右開始

調整頜骨（擴弓、促進發育）：8—10歲

牙列問題：10—13歲

嚴重骨性畸形：18歲後正頜手術

2、為什麼需要矯正牙齒？

健康生活、生活質量、自我要求！

（網路圖，僅供參考）

四、 正確刷牙方法

這次活動中，我們發現有5歲兒童還是家長在幫忙刷牙，但是家長刷牙質量並不高，孩子仍是滿口齲齒……

另外還有兒童全口牙色素，建議培養兒童獨立自主的刷牙習慣，家長指導刷牙方法，檢查刷牙質量。

1、 選擇兒童保健牙刷、刷頭小、軟毛兒童牙刷；

2、 選擇兒童含氟牙膏，每次使用取用「豌豆粒」大小量；

3、 兒童適用「圓弧」刷牙法；

4、 每個部位刷8次左右；

5、 每個牙齒都要刷到；

6、 每個牙面都要刷到。

兒童口腔保健應該是從孩子出生就開始的一場長期的戰役，這場戰役需要醫生、孩子和家長的協同合作。

為了孩子擁有健康的牙齒，自信的人生，讓我們在前行的路上一起努力！

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 口腔科 張穎副主任醫師

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