間質瘤手術治療是最好的治療方式嗎

胃間質瘤具有非定向分化和潛在惡性的特點,手術切除是胃腸道間質瘤最好的治療方法，胃腸道間質瘤極少淋巴結轉移，國內外資料都比較一致認為只要完全切除就可以，不必廣泛切除或清掃淋巴結。如何廣泛切除也不能再提高療效，腹腔鏡手術由於其創傷小，手術時間短，住院時間短，因此目前是胃間質瘤手術的主要手術方式之一。

影響預後的因素除了能否完全切除之外，腫瘤部位、腫瘤大小、腫瘤破裂、核分裂、kit基因突變等也是影響預後的重要因素。一般而言；腫瘤直徑 >5 cm 或 10 cm 者預後差；腫瘤破裂，預後也很差；核分裂多於5/50HPF或kit基因突變明顯也預示預後較差。

1. 首次治療及完整切除腫瘤發現間質瘤的首次治療極為重要。惡性胃間質瘤治療方法如果採用合理的首次治療,療效明顯提高,5年生存率達到54%。而其他複發病例的5年生存率僅10%。因此追求首次治療的成功最為關鍵,而不是日後複發的無休止被動治療,療效甚差。

2. 無瘤操作及術中防止腫瘤破潰間質瘤的包膜極易破潰,這與一般胃腸道癌明顯不同。由於腫瘤僅有一薄層包膜，且存在一定張力,稍一觸碰即破潰,尤其是小腸間質瘤，常懸掛於腸壁及系膜上,稍有破潰,無法鉗夾及處理,惡性胃間質瘤治療方法往往只能任其破潰加重,腹腔播散。目前治療惡性胃間質瘤，除了可以選擇傳統的治療方法外，還可以選擇配合服用上人蔘皂苷Rh2（16.2%以上的含量最佳），可有效抑制腫瘤細胞增長轉移，減少放化療所帶來的副作用，延長生命周期，有效提高患者的生活質量。

胃間質瘤手術後注意

1、術後禁食，腸蠕動恢復肛門排氣，拔除胃管後當天可少量飲水，每次4～5湯匙，2小時一次。

2、如無不適反應，次日可給適量清流質飲食，50ml～80ml/次。

3、患者飲食以自我感覺無不適，飲食內容以低渣、溫和、易消化為原則，少食多餐，並避免過甜、過咸、過濃飲食，如進食後出現噁心，腹脹等癥狀，應暫停進食。

4、若術後恢復正常，術後兩周後可進食低脂半流質飲食，如稀飯，麵條、餛飩等，每日5～6餐，飲食原則：呈半流質狀，其蛋白質含量達到正常需要量，纖維含量極少，少量多餐。

5、患者出院後可進食軟飯，主食與配菜宜選營養豐富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易脹氣食物，患者應細嚼慢咽，多食新鮮蔬菜水果，不吃高脂食物，腌製品，適量補充鐵劑和維生素，禁忌煙酒，飲食有規律，術後3～6個月後可逐漸據身體情況恢復到普通飲食。

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！