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五種癌症的「家族聚集現象」,如何做好自保工作

作者:腫瘤科 張瑤

癌症的家族聚集現象是指一個家族內多個成員患同一種類型的腫瘤。例如,結腸癌患者12%-25%有結腸癌家族史。許多常見的腫瘤(如乳腺癌、胃癌)通常是散發的,但一部分患者有明顯的家族史,患者一級親屬發病率通常高於一般人群的3-5倍。面對此種現象,我們應該如何應對呢?今天由小編向大家介紹一些專家指導意見!

1

乳腺癌

乳腺癌有明顯遺傳傾向,有家族史的乳腺癌患者如果腫瘤抑制基因BRCA1發生突變,其後代患乳腺癌的幾率就會比較高。特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。

有家族史的女性,乳腺檢查需提前到30歲左右,一般是35歲以前以B超檢查為主;35歲以後進行鉬靶攝片。還要有意識地進行「乳房自檢」,特別是月經後應定期做「自檢」,如發現乳房內有腫塊並且質地較硬、活動度不好、觸摸不疼痛時,要早到醫院就診。有家族史的女性應早生育(30歲前)並進行母乳餵養,更年期的女性別亂用含雌激素成分的藥物,以盡量減少乳腺癌誘發因素,降低其發病率

2

肝癌

如果父母患有肝癌,子女是一級預防對象,因為乙型肝炎病毒的垂直傳播,易造成肝癌的家族聚集傾向,況且我國85%-90%的肝癌患者都來自乙肝。

家有肝癌患者,子女無論身體好壞,每年都要進行1次全面的肝臟檢查,如肝功能全項、B超等。如果查出有乙肝,應積極進行抗病毒治療。平時不吃發酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物;不吃發芽的食物,如豆芽、發芽的土豆等;不吃油炸食物,同時要戒酒;不要亂服用藥物或是保健品。如果突然出現不明原因消瘦、右側肋下疼痛、眼周圍發黑、乏力等癥狀時,應及時到醫院排查肝癌。

3

腸癌

家族性結腸息肉病有著明顯的家族聚集性,因此要想避免遺傳性結腸癌,先要查查家族中有沒有親人得了結腸息肉病。如果一家人都喜歡吃肉和高蛋白等食物,家族發生大腸癌的危險性也會增加。45歲後,平均每5年至10年進行一次腸鏡檢查,也可以選擇每年或半年做一次大便潛血檢查。如果有遺傳傾向,應1-3年做一次腸鏡。如果經常便血、大便次數多、黏液便及腹痛,應及時查明原因。

4

胃癌

胃癌有著明顯的家庭聚集現象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病,而且一人患病年齡小於50歲,所有患者均為瀰漫型,就可能是遺傳性胃癌。遺傳性瀰漫型胃癌早期病灶較為隱匿,因此要定期進行胃鏡檢查,以便儘早發現癌變。患者家屬可多食用新鮮水果和蔬菜,大量維生素C、維生素E,可阻止致癌物形成。如果經常出現上腹部疼痛、胃部悶脹、不明原因「變瘦」等癥狀,應早到醫院診斷。

5

鼻咽癌

有鼻咽癌家族史的人群,建議定期檢查EB病毒。飲食要注意避免進食腌制食物(鹹菜、鹹魚等),常吃腌制食品會增加鼻咽癌的發病率2至7倍。同時要注意戒煙和避免吸二手煙及其他有害煙霧,如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑、甲醛等。如果發現鼻涕帶血或吸鼻後吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等,應及時做詳細的鼻咽部檢查。

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