專家忠告 忽視一件事，併發症早來10年！糖尿病人應警惕！

老陳50歲那年，確診了二型糖尿病。一晃七八年，控糖方式從最初的運動+飲食，發展到二甲雙胍每天2次，每次2片，再發展到二甲雙胍與格力奇特聯合用藥。雖然變成了藥罐子，飲食控制也很辛苦，但好歹空腹血糖從當初的9.8mmol/L，維持到了現在的6-7mmol/L。也讓老陳覺得還算心安。

可沒想到，年初的一次老同學聚餐後，老陳突發心梗。因為搶救及時，脫離了危險。醫生說，老陳血脂很高，甘油三脂、膽固醇、低密度脂蛋白全都超標，血管內有多處斑塊，只是以前血管堵的不嚴重，再加上糖尿病造成心臟自主神經不敏感，所以癥狀不那麼明顯。他這次的心梗發生，是典型的糖尿病造成的心血管併發症。

生活中，與老陳有同樣經歷的患者非常多。葯按時吃，飲食也控制，血糖好像也不錯，可還是發生了併發症。到底為什麼呢？

一個關鍵的原因就是很多患者只關注空腹血糖，而忽視了對餐後血糖的管理！事實上，空腹血糖好，並不代表餐後血糖正常。

由於胰島功能的下降，降糖藥物失效、當餐飲食不合理等原因，很多患者會出現餐後血糖超標。而這種餐後高血糖帶來的危害幾乎是致命的。臨床發現，餐後高血糖才是造成糖尿病併發症的主要原因。特別是對大血管的傷害更是嚴重，極易引發心絞痛、心肌梗死、腦卒中等心腦血管病。而患者因為長期忽視餐後血糖的監測，還自以為血糖控制的很好，豈不知危險已經悄然降臨。

對此，專家建議糖尿病患者：

1、堅持測空腹血糖和餐後血糖。每周至少測兩次五點血糖，以判斷自己的胰島素分泌情況和餐後血糖波動情況，並隨之調整用藥。清晨空腹血糖升高的患者，加測一次睡前血糖，以判斷是否有夜裡低血糖或清晨反應性高血糖。

2、降糖同時儘可能保護好胰島功能。三餐時間要規律，嚴格控制主食攝入量，每次吃飯不少於20分鐘。如果有條件，可以多攝入一些高膳食纖維的食物，或者國外重新提取的純度比較高的一些膳食纖維素，這樣可以緩和餐後血糖高峰，降低對胰島素的需求量，一定程度上有保護胰島功能。同時每天運動不得少於40分鐘，幫助葡萄糖代謝，減輕胰島負擔。

3、定期到醫院檢查。每個月到醫院查一次空腹血糖、餐後2小時血糖、血壓；每3個月查一次糖化血紅蛋白。每半年測一次肝功、腎功、血脂、心電圖、尿常規、尿微量蛋白、視力和眼底。每一年查一次頸動脈彩超、腹部及泌尿系彩超。

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