乳腺癌病人失眠的自我護理方法
失眠是睡眠障礙的一種表現,通常是指入睡困難或維持睡眠障礙,表現為易醒、早醒和再次入睡困難、多夢,導致睡眠時間減少或質量下降而不能滿足個體生理需要。失眠是乳腺癌病人臨床上的常見癥狀。很多乳腺癌病人在從診斷到治療的過程會出現許多的身心不適,其中約有三成至六成的乳腺癌病人會出現失眠的問題,失眠比例比正常人高。失眠嚴重影響了乳腺癌病人的精力、體力、生活、工作以及疾病預後、康復,降低了病人的生活質量。為此,我們為大家推薦一些相應的處理措施,將中西醫護理手段有機結合,以提高乳腺癌病人的睡眠質量。
1、心理疏導
據有關機構對乳腺癌病人發病前睡眠情況和發病後失眠情況的調查,發現發病後病人的不安、恐懼、煩躁和痛苦等都會加重失眠。鼓勵乳腺癌病人說出影響睡眠的主要原因和失眠類型,比如,是屬於難以入睡,還是屬於早醒、易醒、多夢等。乳腺癌病人盡量保持心情舒暢,情緒穩定,避免不良情緒刺激,睡前勿進食刺激性強的食物、勿食過飽、勿飲咖啡與濃茶、勿喝酒、勿吸煙等,避免工作壓力過大及精神刺激。減少躺床(睡不著需離開床鋪),減少午睡,晚上想睡再睡,早上準時起床,以每天6-8小時的睡眠為目標,養成良好的睡眠習慣。
2、適量運動
早晩適量運動可增強體質,促進血液循環,提高身體免疫力。有文章提出每天步行可預防乳腺癌,適量的運動可使心情舒暢,適當的疲勞有利於睡眠,必要時乳腺癌病人可請催眠師協助催眠。
3、陶冶性情
中醫認為乳腺癌與情志鬱結、瘀結有關,而西醫則認為乳腺癌是一種與雌激素水平紊亂有關的全身性疾病。陶冶性情有利於使性格開朗。看待事物豁達、從容,有利於身體內環境平衡。種花、養魚、聽音樂、練太極、讀好書,可培養良好的情操。閱讀修身養性的書籍,可使心境變平靜,對休息和睡眠有幫助。平時注意自我放鬆,保持樂觀情緒。
4、睡前泡腳
睡前泡腳,或按摩腳部,或穴位按摩,如按摩湧泉穴、神門穴、太溪穴、內關穴、中脘穴、足三里穴等30-60分鐘,可使人感到舒適而易於入睡,特別是配偶或其他家人幫泡腳或按摩,效果更佳,因為這可使病人感到幸福、滿足、溫暖而入睡。也可給予中藥泡腳助眠、入睡前默念優美的詩詞或念數,從默念中使自己放鬆入睡。
5、服中藥
中醫認為乳腺癌病人接受手術、化療、電療等治療後元氣大傷,身體虛弱,故失眠以虛證為主,加上病人擔心病情複發、緊張、焦慮、恐懼等。病人肝鬱脾虛,心神失養而失眠。也有學者認為乳腺癌病人失眠是由於肝氣鬱結、腎氣虧虛、情志鬱結、心火上炎、虛實夾雜所致,故予中藥內服。
6、服安眠藥
安眠藥物應用廣泛,合理應用對於乳腺癌病人改善睡眠能起到良好的作用。常用的安眠藥有安定、舒樂安定等,這些葯能起到鎮靜、催眠和抗焦慮等作用。服用安眠藥最好以最小有效劑量為準,這可避免產生藥物耐受性,同時能使患者達到理想的睡眠。因為此類藥物有遺忘效應、停藥效應(反跳性失眠)和依賴成癮性等,所以安眠藥要嚴格管理,避免一次服的過多、過量,同時要加強心理疏導及安全宣教。有些病人特別是初次服此類藥物時易出現頭暈、疲倦,要加強安全管理,防跌倒,防外傷。
7、睡眠環境良好
空氣清新、安靜的睡眠環境有助於入睡。卧室的燈光、溫度、被席的舒適度、濕度、噪音都會影響睡眠。卧室內溫度過低,人會難以入睡;炎熱也會使人煩躁不安,輾轉反側。濕度的高低對睡眠也有影響,濕度為55%-60%較為理想。昏暗、熟悉而安靜的卧室,舒適、溫馨的被褥,使人易於入睡。
此外,目前經常在乳腺癌病人身上使用的按摩、冥想、催眠、瑜伽等,對乳腺癌病人在接受治療時的癥狀,如焦慮、疲倦、疼痛及生活質量等層面都可以達到一定程度的改善,也可搭配運用。
總之,乳腺癌病人的失眠問題涵蓋層面廣泛,治療上需要針對可能造成的原因,綜合運用各種藥物及非藥物的療法,才能有效解決失眠問題,進而讓乳腺癌病人擁有更好的生活質量。(抗癌助手提醒:了解更多抗癌信息就到香港特區腫瘤中心)