揭開五點血糖曲線擬合法的神秘面紗（六）

（郭驍才：中科院成都生物研究所博士生導師，「五點血糖曲線擬合療法」醫學研究團隊專家，「小分子剪切技術」專利持有人）

上次談到五點血糖曲線與曲線擬合。

血糖曲線是生理學指標。無論血糖值還是曲線下面積，都直接反映了一個人在血糖控制方面的生理學狀況，結合糖化血紅蛋白，可以更加準確地了解測試者的血糖平穩與否。

曲線本身的波形變化，則是測試者在糖負荷後身體的一系列生理學過程的綜合反映，也表達出測試者是否屬於正常的生理學過程。

擬合，就是曲線。沒有曲線，就不能夠說擬合。擬合療法，屬於現代生物醫學的「醫學營養治療（MNT）」，其中涉及到很多理論和方法，尤其是「具體情況、具體分析、具體建議、具體解決」的個體化診療方案，是這個療法的突出特色。

擬合療法，屬於MNT，但又有很大不同。

1

醫學營養治療（MNT）

對2型糖尿病患者來說，醫學營養治療是最重要的治療途徑。

MNT，就是通過飲食，實現糖尿病的良好控制。因此，其設計就要有科學的理論，也要有具體的方法。

我認為MNT可以這樣描述：根據每個人的體重和體力活動，計算熱量需求，分解熱量到三大提供能量的營養素，再按照不同營養素數量原則，計算三餐食物的量。

為了簡便，製作了「食物交換份法」，將食物分解成：含澱粉為主的谷薯類，含水分大的蔬果類，含蛋白質多的肉蛋類、奶豆類，含脂肪高的油脂類及堅果類。

因為含澱粉和簡單糖為主的食物對進食後的血糖影響很大，又提出「食物升糖指數」即GI （GlycemicIndex）。應該說，GI是反映所進食食物在體內產生血糖應答反應特性的重要生理學指標。但GI如何在糖尿病的醫學營養治療中運用，卻沒有看到具體的可操作的方案或方法。

因為GI的天生缺陷，有提出GL即「血糖負荷」 （GlycemicLoad），有學者提出基於GL的新的「食物交換份法」，但好像還是沒有實施。

2

MNT意義

MNT，不意味著Must Never Take

沒有實施。

基於能量等價原則設計的食物交換份法，沒有在大眾中推廣普及實施。

基於血糖負荷設計的新食物交換份法也沒有實施，甚至更加不為人所知。

為什麼會這樣呢？

我認為對患者來說，一個字：不方便。啊錯了，是三個字。患者希望的是兩個字：簡便。

二十多年前，我認真細緻地對所有受眾進行了分析，發現這是普遍存在的心理，因此提出，任何東西，無論吃的還是用的，無論精神的還是物質的，你都要做到傻瓜化，才會有「莫非王土」的鋪天蓋地。

由此可以看到MNT的天然缺陷：體重和體力活動的耗能，要計算；吃什麼食物，其中含什麼成分、有多少，要計算；血糖指數，還是要計算。為了這些計算，MNT還設計了營養教育。

把每個患者教育成為醫學營養治療的專家，這也許是提出MNT的專家們的宏偉目標。

但是，專家說得很豐滿，患者做得很骨感。無論你專家們如何地吐沫飛濺，患者們就是堅定地巋然不動。把每個患者教育成為專家，我不知道這是夢想還是做夢？而現今的神州就是如此的神，從zf到學者，都是如此教育大家如此這般，其實就是食品專家碰到了地溝油也會上當受騙。真不知道他們是地溝油吃多了成為早老痴呆，還是霧霾遮住了視線看不清門框撞扁了腦袋？

3

傻瓜化是擬合療法的基礎

擬合療法，是有一個專業團隊，根據具體患者的血糖曲線，結合患者的用藥情況，採用特殊的產品，給患者一個簡單的吃法（服用方法），在1~13周內實現患者的血糖曲線與正常人曲線的波形擬合或數值擬合。

擬合也有教育。我這裡說的是健康教育，不是糖尿病治療的專業知識，不是把患者培養成為一個醫學博士。

健康教育，就是要告訴患者一些基本的、正確的科學知識，在偽科學知識泛濫的今天，是必要的。就像酸性體質之說一樣，其危害之大，不可估量，不可聽之任之。

未完待續

轉載聲明：本文轉載自「修生血糖健康管理」，搜索「tnb-365」即可關注。

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