22歲女大學生卵巢黃體破裂，手術搶救三小時，醫生說都是男友害的！

作為一名婦產科醫生，這個月，我已經參與搶救了三名卵巢黃體破裂的患者，她們共同的表現是，發病突然，年輕，早期極易忽視。

小段來就診的時候，已經出現了嚴重的失血性貧血，因為拖延的時間太久，她的病情已經非常嚴重，醫學上，單純的卵巢黃體破裂，如果破裂黃體內的毛細血管自行癒合，流出的少量血液也自行吸收，可以不留任何後遺症。

但是最糟糕的事情是，血管破口大，無法自行癒合，隨著時間的延長，出血量越來越多，大量的鮮血湧向腹腔，不但會刺激腹膜，引起嚴重的腹痛，還會導致失血性休克。

而這種嚴重的出血，不但會出現大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等，如果治療不及時，還可能危及生命。

小段不過22歲，還是一名高校大學生，很多像她這樣的年輕患者，因為缺少醫學常識，腹痛的時候根本沒想到，會是卵巢疾病所致。

那麼，新的疑問來了，為什麼卵巢黃體破裂高發於年輕女性？

因為有接診卵巢黃體破裂患者的經驗，我發現她們大致可以分為兩種情況，第一種，自發破裂；第二種，暴力作用下破裂。

首先，卵巢破裂時間與月經周期有一定關係，一般在排卵期後，大多在月經周期之末1周，偶可在月經期第1，第2天發病。少數病例為卵泡破裂，常發生於成熟卵泡，因而發病一般在月經周期的第10～18天。

其次，正常情況下，卵巢黃體內有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內的壓力，從而發生自發性破裂。有人認為，血管黃體化期間，功能不全，易發生黃體內毛細血管出血，從而導致黃體破裂。

最後，如同房時下腹受到猛烈撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，腹腔內壓力突然升高，均可促使成熟的黃體發生破裂。

如果詳細了解小段的病史，我們就能發現，在腹痛之前，她與男友同房，自訴那一天男友的動作特別粗魯，而在猛烈的撞擊之下，出現卵巢黃體破裂的可能性就會大大增加。

對於卵巢黃體破裂，只有輕度的可以保守動態觀察，大部分患者需要急診手術，如果搶救不及時，還會危及生命，甚至有可能喪失卵巢，給心理留下難以磨滅的陰影。

萬幸的是，通過積極手術搶救，三個小時後小段轉危為安。

手術後，男友一直陪在旁邊，對自己的行為懊悔不已。

第一，在行醫生涯中，我總是告訴那些年輕女性，一定要特別注意，如果在月經末突然出現急性腹痛，要考慮黃體破裂，如果同房後突然出現腹痛，也要考慮黃體破裂可能，千萬不能忽視。

第二，不明原因的下腹痛，一定要及時到醫院就診，事實上，大部分黃體破裂患者發現及時，往往能得到很好的醫治，不留下後遺症。

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