急性心梗有哪些典型表現？

[醫患家】系頭條問答簽約作者

所謂急性心肌梗塞，是由於冠狀動脈供血突然發生急劇的減少或中斷，對應的心肌細胞由於長時間嚴重缺血缺氧而發生壞死。全球每年有1200萬人死於心血管疾病，而冠心病（尤其是心肌梗死）是其中最主要致死原因之一。急性心梗有非常高的死亡率，特別是頭幾天更容易發生室顫等惡性心律失常，早期及時打通冠脈是非常關鍵的處理。所以對於急性心梗，大家應該掌握一些常識性的東西，一旦發生後應該分秒必爭的送到醫院及時治療。對於心梗患者，「時間就是生命」一點也不為過。

急性心梗的典型表現

1、 突發嚴重而持久的胸痛。心梗的典型胸痛是位於心前區，主要感覺是呈壓榨樣痛或緊縮感，像有一塊大石頭壓到胸口的感覺，伴有瀕死感。疼痛較劇烈，並有大汗伴臉色發白是粗略估計心梗疼痛的簡單判定方法，如果有這種情況不要猶豫趕緊打120送到醫院，即使不是心梗也可能是主動脈夾層等需要緊急處理的疾病。

2、 突發心悸、昏厥。 急性心梗很容易並發室早、室速甚至室顫，一旦出現莫名其妙的心臟亂跳感覺甚至暈倒要趕緊就醫，即使不是心梗也是需要馬上處理的心律失常。

3、 突發呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、發紺等。急性心梗患者，很容易發生急性左心衰，如果突然發生嚴重的呼吸困難，肯定是需要立即去醫院就醫的。

4、 突發低血壓甚至休克。大面積心梗者容易並發心源性休克，出現四肢濕冷，神經淡漠，出現這種情況也應當立即送往醫院。所有心梗患者，不管以前血壓如何，心梗後血壓都會比以前下降，且不能恢復到原來水平（主要是因為心梗後收縮力下降）。

5、 其他。至於心梗的發熱、老年人的無痛性心梗、首發為牙痛、腹痛或腹瀉等不典型或非特異性的表現，不太適合普通民眾掌握。

對於急性心肌梗死患者，最有效且對預後有決定性的治療是在時間窗內進行越早越好的溶栓或急診PCI，一旦發生疑似心梗表現，千萬要分秒必爭的送到醫院進行診治。

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