當出現以下情況時,即便生二胎也難逃側切
原標題:當出現以下情況時,即便生二胎也難逃側切
有些計劃生二胎的媽媽認為已經有過一次懷孕、生孩子的經歷,輕車熟路,很多環節就可以省略了。殊不知,時過境遷,生「二胎」同樣不能掉以輕心。
當出現以下情況時,即便生二胎也需要側切
經產婦陰道經過擴張,比起第一胎更容易生,同時側切的幾率也會減少。
但如果出現以下幾種情況,為了減少孕媽媽及新生兒的損傷,生二胎還是要進行側切的。
胎頭過大,避免嚴重的會陰撕裂
如果胎兒比較大、分娩比較快,可能會發生會陰的深度裂傷,甚至會影響到產後的排尿排便,而且盆底和陰道也會被撐得更加鬆弛,影響恢復。
採用側切可以減輕胎頭對產道的擴張,在一定程度上保護了媽媽的盆底和陰道。
高齡產婦,或合併妊娠期疾病
35歲以上的高齡二胎產婦,或者有心臟病、妊娠高血壓綜合征等合併症,以避免孕媽媽長時間用力,故採取側切以縮短第二產程,減少對母子的傷害。
防嬰兒危險,儘快完成分娩過程
胎頭如果長時間在會陰組織巨大的壓力之下,很可能造成胎兒窒息或顱內出血,為縮短胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,儘快讓胎兒脫離缺氧的危險,需要側切。
另外,如果遇到胎兒頭比較大,而孕媽媽的骨盆條件又不好,需要用吸引器或者產鉗助產的時候,也需要實施側切來進行最後娩出的配合。
所以,二胎順不順利,關鍵還得靠5點
1
體檢不能少
夫妻雙方身體狀態隨著時間推移、年齡增長會發生很多變化,可能會在第一胎後感染新的傳染性疾病(如TORCH、乙肝),可能會患上高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺疾病等慢性病。
新媽媽還可能長出肌瘤,卵巢長出囊腫,所以,無論是第幾次生育,夫妻雙方做孕前檢查都很有必要。最好在計劃懷孕前3~6個月進行。
2
全面調理身體
無論是生第幾胎,夫妻雙方身體、心理在最佳狀態時才能孕育出最健康的寶寶,最好在準備懷孕前3~6個月開始進行身體和心理調整。
建議最好做到以下幾點:
1、採取健康生活方式,尤其是早睡早起,不熬夜,不飲酒吸煙,堅持適量的運動,保持心情愉悅和身體活力;
2、合理營養,控制飲食,增補葉酸、碘、鐵、鈣等營養素及微量元素;
3、最好不燙髮、不染髮、不化濃妝,避免接觸生活及職業環境中的有毒物質(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等),盡量不密切接觸寵物;
4、根據孕前檢查結果、季節等,選擇接種風疹、乙肝、流感等疫苗;
5、如果患有高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺疾病等慢性疾病,要規範治療,在病情得到良好控制的情況下再懷孕。
3
頭胎剖宮產,懷二胎要特別小心
如果第一胎是剖宮產,會造成子宮內膜損傷,子宮上會留有瘢痕,使第二胎可能會發生瘢痕妊娠、子宮破裂,發生前置胎盤、胎盤植入的幾率增加,而再次增加剖宮產的幾率。
1、嚴格避孕,懷二胎最好間隔2~3年;
2、懷孕後儘早到醫院進行檢查,以通過B超確定是否為瘢痕妊娠;
3、孕期按時產檢,發現前置胎盤、胎盤植入要轉診到大型綜合醫院分娩;
4、孕期出現陰道出血、腹痛、胎動不好或消失等情況,要及時到醫院就診;
5、醫生會根據具體情況確定分娩方式,孕媽媽不要盲目決定。
4
一胎有併發症媽媽,要特別關注
如果懷第一胎時患有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等併發症,那麼,懷二胎再次患這些妊娠併發症的幾率將大大增加。
1、做好孕前檢查,通過測量血壓、做糖耐量試驗(OGTT)、查尿等明確是否在孕前已經患有糖尿病或高血壓,如果孕前已經患有糖尿病或高血壓,進行相應疾病的孕前諮詢,在病情平穩後,身體和心理狀況理想的情況下再懷第二胎。
2、2次生育間隔最好在2年以上,盡量在35歲之前懷孕分娩,避免多胎妊娠。
3、孕前和孕期要注意休息,合理飲食,控制食鹽攝入(<6g/d),戒煙、戒酒,適當運動,超重者控制體重。
4、懷孕後儘早到醫院做早孕檢查,按照醫生要求規範產檢。
5
熟悉二胎分娩徵兆
腰痛腹痛:出現宮縮,臨產前宮縮變成每隔2~3分鐘1次,每次持續30~40秒。
便意增多:孕晚期胎兒的頭部伸入骨盆內,對子宮附近的膀胱和直腸產生壓迫,於是刺激便意和尿意增加。
宮底降低:在正式分娩前兩周左右,孕媽媽會出現子宮底下降的現象,此時胎動較前減少,可出現下腹墜脹、腰酸腿痛以及陰道分泌物增加等癥狀,表示胎兒的頭已經降入骨盆。
體重增加停止:有時甚至有體重減輕現象,這標誌著胎兒已發育成熟。
陰道見紅:在分娩開始前24小時內,陰道會出現血一樣的分泌物,俗稱「見紅」,其量一般少於平時的月經,若超過月經量則為異常。
羊膜破水:子宮收縮加強,使子宮腔內壓力增高,促使羊膜囊內清涼淡黃的羊水流出,謂之「破水」。
破水後一般很快就要分娩,此時孕媽媽千萬不可直立或坐起,以免臍帶脫出,應立即採取頭低足高平卧姿勢,家屬迅速將其送去醫院。
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