痛經，何不首選中醫？

彭統濤說中醫，有趣有料有味道！

痛經，讓不少女孩子深受其苦。中醫治療痛經療效確切，且能治本。本文從中醫的角度來分析痛經的病因與治療。

痛經多見，近年來尤其多發。

一、引起痛經的因素

1、胞宮血瘀

一般什麼樣的人容易出現瘀血體質？分析其原因：一則長期七情不調，壓抑煩悶，影響肝氣疏泄，氣不行則血易滯；二則大的外傷，如車禍、高處墜落等，容易形成血瘀；三則慢性疼痛性疾病屬於陽虛者，受寒則邪氣入絡，形成血瘀。瘀血體質者易患痛經、乳腺增生、子宮肌瘤及各種良性或惡性腫瘤，尤其是伴有陽虛或痰濕的人。

一般來說，產後易致胞宮留瘀，因此，不管是順產、剖腹產，還是小產、刮宮術後都建議服生化湯，以溫通陽氣，祛瘀排濁。臨床曾見不少未服生化湯的產婦，之後容易出現痛經、囊腫、肌瘤等症及皮膚病，且纏綿難愈，其根本原因還在於瘀血內滯。

2、寒

臨床所見，痛經的女孩子多屬寒性體質。因寒則氣行不暢，氣機不通則痛。況且，寒則血易滯，血滯則成瘀，亦會導致痛經。

很多人喜歡在家裡赤腳行走，但地面寒涼，寒氣容易順足三陰經而上襲，導致腹瀉、白帶、痛經等不適。

3、流產

我在平時的臨床工作中反覆強調，人工流產（包括人流、葯流、引產等）最為傷人。流產必然會損傷胞宮；流產導致氣血大虛，衛外不固，最易外感風寒濕邪；流產後胞門打開，濕熱毒邪乘虛而犯，易成頑固病證；胞宮內的余血濁液留滯，導致陰道流血不 止。由此說，流產傷身，往往會出現下腹反覆疼痛不適、痛經、帶下、月經失調等諸多併發症。

流產傷損孕婦健康，人工流產的損傷比足月順產要大。明代大醫薛立齋指出：「小產重於大產，蓋大產如粟熟自脫；小產有如生摘，破其皮殼，傷其根蒂也」。流產後會造成出血過多，離經之血即是瘀血；胞門打開，濕熱毒邪最易乘虛而入。瘀熱邪毒最容易導致帶下、痛經、不孕諸症。因此，流產後當及時中醫調理。

4、陽氣不通

凡痛，多由氣血不通。溫通陽氣可以促進氣血流通，通則不痛。百病起於寒，胞宮越寒，越會囤積脂肪；寒邪阻滯陽氣，導致月經異常，經前小腹墜脹感，白帶增多，痛經，腰酸，小腹發涼，四肢不溫，喜暖畏寒等不適。寒邪內滯，不僅會出現虛胖，還會出現胞宮的生理功能下降。

另外，若學習、工作壓力太大，亦容易導致焦慮緊張；若饑飽失常，易致化源不足；若半夜不睡，經常熬夜，則易導致肝血不足；若過食生冷或濫用寒涼藥物，容易傷損陽氣，如此等等，若持續繼久，則氣血虧虛、陽氣不振，胞宮亦見寒凝瘀滯，此亦是痛經的成因。

5、肝鬱

女子易見肝鬱，這也是導致婦科病症的一個非常重要的原因。肝鬱則氣滯，氣滯則百病因而叢生，不僅痛經而已。

二、痛經的預防和治療

防治痛經，當從多個方面重視。

一則，產後建議排出濁毒血瘀。胞宮清靜，陽氣來複，自然不會痛經。

二則，重視理氣，理氣當治肝。肝主疏泄，百病從肝治。春天肝主時，因此，春天是治療各種與肝主疏泄相關的病症的最佳時間。比如，女性容易出現痛經，即可在春季借天時而治肝。治肝之法甚多，其核心不外乎兩條：溫升肝血，助肝疏泄。

三則，重視溫陽。溫陽可用灸法。寒性痛經或腹痛，可以借用灸法，最能溫通陽氣。或者，亦可用毛巾熱敷疼痛局部，能起到化瘀通陽止痛效果。也可以艾灸改善體質。

四則，重視養生。痛經的女孩子要重視平時的保養。建議：不要吃太多的水果，特別是寒涼性的水果，不要喝牛奶，因其性寒傷陽；平時不可穿露臍裝，下肢需保暖，天冷不可穿短裙；睡前熱水泡腳；經前不可受寒、涉水、淋雨，保持心情舒暢；晨起喝生薑紅糖水溫昇陽氣，雖然只有生薑與紅糖兩味，其功卻大。此方作用於脾胃樞機，能升脾之清陽，則肝木左升，疏泄通行；又可涵養陰津，則陰能使陽，而升發不竭。董老師一朋友左上肢麻木數月，囑用此法調理，竟獲痊癒；痛經時服此方可助排出血塊，能活血通絡，兼可止痛；面色蒼白之人，多屬中焦陽氣不振，此方久服有助於恢復紅潤面色。

溫性水果亦能溫通陽氣。榴槤被譽為水果之王，其氣味濃烈，愛之者贊其香，厭之者怨其臭，但這種氣味有開胃進食之功。榴槤性熱，頗可健脾補氣，補腎壯陽，活血散寒，能治寒性痛經，溫散腹部寒邪，是寒性體質者的理想補品。且榴槤皮內肉煮雞湯可作為女性滋補湯，能去胃寒。

五則，自己救急。痛經發作時若不便找醫生，病人自己亦可試著止痛。一則按摩三陰交、女福穴；二則灸三陰交、關元；三則喝生薑紅糖水，要求趁熱喝；四則熱毛巾熱敷下腹部，等等，都有不錯的止痛效果。

六則，湯藥治療。女孩子逢月經期易出現不少癥狀，或酸軟無力，或心情煩躁，或失眠胸悶，或納差神疲，或痛經胸脹，或面色蒼白，如此等等皆需考慮月經期的生理病理特點，有針對性地選方用藥。

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