店員經典培訓教材：天王補心丸和柏子養心丸的區別

天王補心丸和柏子養心丸同屬安神之劑，均有養心安神之功，治療失眠心悸等症。這兩種藥品也是藥店經常銷售的品種，那麼，天王補心丸和柏子養心丸有什麼區別?藥店營業員應該掌握哪些知識呢？

兩者各自特色

天王補心丸

▌主要成份：丹參、當歸、石菖蒲、党參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、制遠志、炒酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、硃砂。

▌功能主治：滋陰養血，補心安神。用於心陰不足，心悸健忘，失眠多夢，大便乾燥。

▌方解：方中重用生地黃滋陰清熱，生津除煩，為君葯；天冬、麥冬、玄參助君葯養陰清熱，為臣葯；當歸、人蔘益氣養血；酸棗仁、柏子仁養心安神；茯苓、遠志交通心腎；五味子益氣斂陰；丹參清心活血；硃砂鎮心安神，兼顧其標，共為佐葯；桔梗載葯上行入心，為使葯。諸葯共奏滋陰養血，補心安神之功。

▌銷售提醒：不宜久服，兒童禁用。脾胃虛寒、胃納欠佳、痰濕留滯者，均不宜服用。本品處方中含硃砂，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。

▌藥品特色：具有補心安神、滋陰清熱的功效。適用於治療心腎不足、陰虧血少所致的虛煩心悸、睡眠不安、精神衰疲、夢遺健忘、不耐思慮、大便乾燥或口舌生瘡等病症。

▌藥師經驗分享：天王補心丸總體藥性偏涼，治療心腎不交、陰虛血少等。一般癥狀為虛煩驚悸，失眠多夢，舌紅少苔，脈細數，並伴有口燥舌干或口舌生瘡，大便乾燥等。現代研究表明，天王補心丸不僅具有鎮靜、抗驚厥、抗心律失常的作用，還有抗心肌梗死、提高免疫力等作用。它能提高人的抗疲勞、抗缺氧，以及耐高溫、耐低溫的能力。

柏子養心丸

▌主要成份：柏子仁、党參、炙黃芪、川芎、當歸、茯苓、制遠志、酸棗仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、硃砂。

▌功能主治：補氣，養血，安神。用於心氣虛寒，心悸易驚，失眠多夢，健忘。

▌方解：方中用酸棗仁、柏子仁養心安神；黃芪、党參益氣生血，配以當歸補血潤燥；川芎行氣活血；茯苓、遠志養心安神，又可交通心腎；硃砂鎮心安神；五味子益氣斂陰，以助補氣生陰之力；肉桂溫里散寒；半夏燥濕化痰；甘草補益心脾之氣並能調和諸葯。諸葯共奏補氣，養血，安神之功。

▌銷售提醒：孕婦慎用，陰虛火旺或肝陽上亢者禁用，易飯後服用。含硃砂不可過服、久服，不可與溴化物、碘化物藥物同服。

▌藥品特色：柏子養心丸有良好的安神作用，是氣血不足者、受到驚嚇、健忘者較好的安神藥物。而且對長期失眠多夢患者也有一定的療效。現代用於治療絕經後高血壓，心慌胸悶等症。成分中含有硃砂，雖然有毒性，但處方中的量是很小的，在規定的用量範圍內還是安全的。當然，如果是長期連續服用，其毒性成分還是有可能在體內蓄積產生副作用。

▌藥師經驗分享：柏子養心丸總體藥性偏溫，治療心氣不足、心陽虛寒的患者，一般表現為夜寐多夢，心悸易驚，神疲氣短，健忘盜汗，身體乏力，舌質淡紅，舌苔薄白，脈細略數等。但由於此方中溫熱葯偏多，所以燥熱心煩者、肝陽上亢等有熱象者均不宜服用。現代研究表明，柏子養心丸可縮短入睡時間，使睡眠持續時間延長，還有明顯的抗驚厥作用。它對中醫辨證為心氣不足、心血虧損引起的心臟病、神經衰弱等有一定療效。

兩者異同點

▌相同點：天王補心丸和柏子養心丸都能治療失眠，心悸，氣短，大便乾結等癥狀。

▌不同點：天王補心丸治療心煩，口乾，手足心熱，小便偏黃，舌紅少苔等癥狀；柏子養心丸治療驚悸，頭痛，胸痛，咯痰，小便色清，舌淡略紫等癥狀。

▌藥師提醒：柏子養心丸和天王補心丸都含有硃砂，不宜久服。服用兩種藥品期間要保持心情舒暢，不要生氣和過度思慮，避免惱怒、抑鬱、驚恐等不良情緒的發生。也就是要保持一個好心情，這樣能增強服藥的效果。

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