醫保待遇提高啦!住院起付標準直接「打五折」!將惠及全區49.73萬人!
從區醫保辦獲悉,新修訂的《廣州市城鄉居民社會醫療保險辦法》已於2017年12月29日實施,新辦法大幅提升參保人待遇水平,包括降低住院起付線標準和提高住院報銷水平,將惠及我區49.73萬名參保人。
住院起付標準直接「打五折」
與原政策相比,2018年起城鄉居民醫保住院起付標準直接「打五折」。其中:
一級定點醫療機構從300元降低為150元
二級定點醫療機構從600元降低為300元
三級定點醫療機構從1000元降低為500元
住院報銷比例分兩級跳
參保人住院報銷比例則分兩級跳,其中2018年調整後政策範圍內的住院費用報銷比例達到70%左右,比2017年高近10個百分點;2019年起,報銷比例達到75%左右水平,比2017年高近15個百分點。
未成年人和在校學生在三級醫院的住院報銷比例,將從現行65%提升至2018年70%,2019年起更提升至80%。
非就業人員及老年居民等在三級醫院的住院報銷比例將從55%提升至2018年60%,2019年起提升至70%。
此外,門診特定項目(家庭病床除外)支付比例,執行住院標準;家庭病床起付標準及支付比例,執行一級定點醫療機構住院支付標準。
醫保待遇提高,參保人負擔減少
根據新辦法,番禺區城鄉居民醫保參保人小李(在校學生)因疾病前往某三級醫院住院治療,醫療費用為8000元,其中自費費用500元,
如按照2018年新政策報銷,與按照2017年的政策,參保人負擔減少775元。
將惠及我區49.73萬名參保人
據了解,截至2017年12月24日,番禺區城鄉居民醫保登記總人數50.42萬人,繳費到賬總人數49.73萬人,任務完成率106.67%,2018年度番禺區城鄉居民醫保參保工作走在廣州市各區前列。
記者:陳曉潔 通訊員:醫保宣
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