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胃癌可能與它有關?據說60%的人有感染!

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根據世界衛生組織報告,幽門螺桿菌是世界上人群感染率最高的細菌之一,全球約有44億幽門螺旋桿菌感染者。在中國,幽門螺桿菌感染者約有7.68億,感染率高達50%-60%。有些地方甚至可以達到70%上下,感染率還是比較高的。

胃癌可能與它有關?據說60%的人有感染!

根據最新的「幽門螺旋桿菌胃炎京都全球共識」,口-口傳播和糞-口傳播是幽門螺旋桿菌的主要傳播途徑。其可通過手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染,「經口」是主要的傳播方式和途徑。比如,家長將咀嚼後的食物餵給嬰幼兒、情侶間接吻、飲水不衛生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染後,其子女的感染機會比其他家庭高出很多。同時,因為國人用餐習慣,大多不能做到分餐制,因此我國的幽門螺旋桿菌感染在一個家庭內呈現有明顯的聚集現象。

如何判斷自己是否感染幽門螺旋桿菌?

這種細菌單純性存在於胃裡時,感染者是沒有癥狀的。只有在幽門螺旋桿菌誘發了其他疾病時,比如十二指腸潰瘍、胃潰瘍或胃粘膜萎縮等,這時候才會有胃部疼痛、不適、消化不良等癥狀。因為其感染潛伏期長、難以察覺,多數感染者並無癥狀和併發症,僅15%-20%發生消化性潰瘍,5%-10%發生幽門螺桿菌相關消化不良,約1%發生胃惡性腫瘤。所以,要知道自己是否感染了幽門螺旋桿菌,還是需要到醫院進行胃鏡或者呼氣試驗。

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1%感染者會發展為胃癌

談「幽」色變的患者有很多,自從幽門螺旋桿菌被稱為導致胃癌的元兇之一,又被定義為一種傳染病,很多人在體檢時查出感染後都驚慌不已。它確實被確定為胃癌Ⅰ類致癌物,但有一點需要明確的是,幽門螺旋桿菌可以促進癌的形成,但不足以導致癌的發生。

科學家們曾經在蒙古沙鼠身上做過實驗,喂下帶幽門螺旋桿菌食物的蒙古沙鼠僅有一些炎症性改變,同時喂下致癌物質後,才演變為癌症。所以,儘管幽門螺旋桿菌感染與胃癌之間存在明確的相關性,但這並不是說感染了幽門螺旋桿菌就一定會得胃癌。胃癌的發生與遺傳、飲食結構不合理、環境污染嚴重以及病菌感染等多種因素有關,幽門螺旋桿菌感染只是其中重要的致病因素之一,而且幽門螺旋桿菌感染者中最終僅有不到1%發生胃癌。所以患者不必過分恐慌,發現感染後及早到醫院就診,醫生會根據多方面考慮來確定是否需要治療。

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只要規範治療,90%以上患者可根除

幽門螺旋桿菌的治療並不複雜,目前國內臨床上最常見的治療方案為四聯療法——選擇四種藥物,包括兩種抗生素和兩種藥物,通過兩周的療程進行治療。停葯一個月後複查,如果顯示陰性,就表示治療效果達成,如果還是陽性,則在藥物選用上進行更換。只要規範用藥,幽門螺旋桿菌的根除率可達90%。

胃癌高危人群應定期體檢

幽門螺旋桿菌感染一旦確診,要儘可能到正規醫院就診,40歲以上胃癌高危人群建議每年進行一次胃鏡檢查。

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