流感來了！我們何時該帶寶寶去醫院？
剛剛進入2018年，一股強寒潮的出現，
弄得大家措施不及，又恰逢流感爆發，
許多寶寶都病了。
飯糰最近不幸也中招了，
折騰了兩周才好起來。
團媽心疼得不行，
查了不少資料也問了專家，
借這個機會，想跟各位寶媽們分享心得，
科普抗流感小知識。
Part 1 治療篇
考慮到家長們急切的心情，
團媽先介紹寶寶感冒時，
如何正確治療和就醫。
寶寶感冒了，要送醫院嗎？
一些寶媽愛子心切，看孩子不舒服就立馬送到醫院，卻發現越往醫院跑，孩子生病越頻繁。
由於孩子還處於成長期，免疫系統和器官都很脆弱，大量使用抗生素往往治標不治本。在流感高發季節，醫院聚集了大量的病人，環境較差的醫院可能還會加重寶寶的病情。
這時候比價好的辦法是，多跟專業的醫生或者經驗豐富的家長交流，共同判斷病症。比如有經驗的媽媽就知道，寶寶剛開始發燒時不要立馬去看醫生，先通過物理方法降溫，如果超過2小時寶寶還不能自行退熱，再去求助醫生。
這次飯糰生病比較嚴重，團媽心急帶孩子去了省兒童醫院，借著看病的機會請教了專家。專家說，判斷孩子是否需要進醫院，主要觀察孩子是否有以下癥狀：
（1）發燒
發燒是人體免疫系統開始運轉的表現，通常短時間的低燒無需過分擔心。如果孩子體溫穩定且精神狀態還不錯，可以採用物理降溫法（如冷敷、溫水擦身、退熱貼等），待寶寶體溫降至38度以下即可。
但如果採取物理降溫法超過2小時仍不見好轉，這時需要儘快送往醫院治療。家長們可以通過檢查孩子的手腳心，如果寶寶發燒卻不出汗，且手腳心發涼，說明體溫仍可能上升，這時必須儘快就醫。
特別需要注意的是，如果寶寶發燒伴有驚厥，或家族成員有高燒驚厥史，就必須送往醫院，避免引起其他併發症。
（2）腹瀉或身體疼痛
一些寶寶在感冒時會伴有如頭痛頭暈、鼻塞流涕等癥狀，一般而言出現感冒常見癥狀，可以通過諮詢醫生後在家服藥治療。
但如果出現如發燒引起的脫水、腹痛腹瀉、四肢酸軟等，就需要尋求醫生的幫助了。因為併發症往往情況複雜，靠app或網頁搜索往往並不能準確診斷病因，弄不好還會適得其反，加重寶寶的痛苦。一旦出現併發症，就要考慮是否就近送醫了。
一些家長過於依賴網上的各種信息，這些經驗不僅難辨真偽，有的還相互矛盾，針對的只是個案；如果檢索到壞結果，還會增加家長的心理負擔，讓家長和孩子都背負壓力。
（3）精神不振
無論孩子在感冒中癥狀輕重緩急如何，只要孩子能正常進食、表達需求，都不用過分擔心，可以選擇在家用藥治療。因為幼兒在遭遇病痛時會真實表達感受，如果精神狀態與健康時無異，說明寶寶可以通過自身免疫力對抗病魔。
相反，如果寶寶患病時，睡眠時間增加，精神不振，甚至反應遲緩，此時必須儘快就醫治療，以免耽誤最佳時機，造成嚴重的併發症。
帶孩子去看病，我能做什麼？
如果寶貝到了需要去醫院看醫生的程度，寶媽寶爸們千萬不要耽誤，這裡團媽為大家準備了3個小貼士，幫助你快速就診：
（1）提前預約就診。
前一天下午2點前都可以預約第二天的門診，而且現在預約已經實現了分時段，通過電話、網站、APP、微信號等方式，就可以按時間取號看病，最快1小時就能離開醫院，這樣就能盡量減少在醫院滯留的時間，從而減少交叉感染的機率。
（2）儘可能準確表達癥狀。
雖說兒科醫生都有全科醫生的水平，但每位醫生還是會有自己的專長，聰明的家長應該把孩子的癥狀告訴分診護士，讓她來幫忙推薦哪個診室的醫生更擅長看你孩子的毛病。
（3）告知醫生已採取的措施。
挂號完成後，當醫生詢問寶寶癥狀時，除了儘可能詳細地描述寶寶的癥狀，包括持續時間、嚴重程度、發病部位等，還應告知醫生在家已經採取的措施，如：是否進行過物理退燒、是否已喂服藥品、家中是否有其他患者等。這些關鍵信息，能夠幫助醫生準確判斷病情，開藥時也能避免產生衝突。
寶寶看醫生的那些事兒
團媽在這裡還總結了三點注意事項，希望能幫助家長們遠離患兒就診誤區：
（1）不是到醫院越早越好
寶寶此刻已經送到醫院了，身為家長心急如焚，恨不得替寶寶受這些罪！然而專家說，孩子一生病就送醫院，可能不是好事情。
去過醫院的家長應該知道，發燒兩小時之內到醫院不可能查出陽性結果。原因在於，人體發病有一個過程，兒童發燒兩小時之內，除了發熱不會有打噴嚏、流涕、咳嗽等癥狀。是否是甲型流感，要通過鼻腔分泌物來判斷，而在孩子感冒發燒的前兩個小時，不會有過多分泌物產生，對於檢查而言實際上是沒有幫助的。
生病的過程孩子雖然會不舒服、感到痛苦，但是會幫助醫生給出正確的診斷，因此要把握好看病的時機。
（2）能用口服藥就不要打針
對於幼兒而言，用藥方面應儘可能避免打點滴，選擇中成口服藥，因為口服藥相對安全。
口服藥物時，腸道可以過濾掉有害物質，通過排泄物的方式排出體外。如果是輸液，則會讓這些物質直接進入血液。在國外，輸液甚至屬於小手術，不到萬不得已是不會讓你輸液的，對於抵抗力較弱的兒童來說更是如此。
而且，從藥理學的角度來講，同樣的藥物，口服只比靜脈滴注的藥效高峰晚半個小時，而且口服藥藥效持續時間更長，副作用較為不明顯，這也是為什麼靜脈滴注比口服藥的要求更嚴格的緣故。
醫生通常在開藥後叮囑家長在寶寶飯後服藥，因為絕大多數口服藥都是脂溶性的，飯後服用更有助於有效成分的吸收，幫助患兒更快康復。有的醫生建議嬰兒藥品和奶一同服用，也是這個道理。
（3）不要頻繁更換醫院
一些家長看著孩子看了一個星期的醫生了，還沒有痊癒，就認為醫生不行，要去更好的醫院。前文也說了，孩子生病是一個過程，有時候還真不是醫生不認真！
醫生建議，連續就診有利於醫生了解兒童的治療效果，掌握孩子病情的變化情況。孩子還處於生長期，病情變化較快，需要一段時間的觀察才能確定病情。
過於迅速地更換醫院和治療方法，不僅見效慢，更可能延誤病情，堅持治療才能起到效果，如果必須轉院，需要徵得醫生的同意和介紹，不要自作主張，否則苦的是孩子，疼的是自己！
可以不吃藥不看醫生嗎？
俗話說，是葯三分毒。孩子大一點的家長也可能發現，孩子越吃藥，抵抗力越差，越是容易生病。我也更鼓勵家長們使用物理治療法。
有家長會問什麼是物理治療法，簡單地說就是不通過藥物手段來緩解或治療病情。
在這裡，團媽介紹幾種常見的物理治療法。比如，孩子發燒的時候多洗熱水澡，就是物理療法。在孩子發燒超過38度時，使用較高的水溫為寶寶擦洗身子，可以讓寶寶皮膚血管適當擴張。大家都知道皮膚可以調節體溫，通過擴張散發熱量，從而起到降溫的作用。
有些家長在孩子發燒的時候給孩子加衣服，相信「捂出汗就好了」，其實是大錯特錯，衣服本來就不利於人體散熱，孩子發燒的時候體溫更高，這時候再通過加衣服阻斷體溫的退散，很容易造成兒童高熱驚厥。
很多家長擔心寶寶發燒時會觸發高熱驚厥，這時可以通過洗熱水澡、升高室溫等方法升溫，然後給孩子適當減少衣物，讓寶寶自己散熱，對於預防兒童高熱驚厥效果非常好。
如果孩子感冒有咳痰，家長又想通過物理方法幫助孩子，這時候可以幫孩子拍背，具體方法為：先把手形成一個拱形，放在孩子背上，然後動手腕去拍，這樣既不會拍疼孩子，又能起到振動的效果，幫助孩子咳出分泌物。如果孩子還太小，可以讓他趴在床上，或者抱起來。
Part 2 預防篇
防病勝於治病，
聰明的媽媽懂得防患於未然。
日常生活中為寶寶充滿能量、增強體質，
當寒潮來襲，流感病毒肆虐時，
寶寶和你也能從容應對。
飲食：多攝入抗寒和潤燥食物
冬季氣候乾燥、氣溫低，幼兒往往難以通過自身的禦寒能力抵禦季節變化，這時應該通過食補來幫助孩子提高抵抗力和免疫力，起到抗寒和潤燥的效果。
進入冬季，可以為寶寶準備一些高蛋白、高熱量的食物，如牛羊肉、雞肉、魚類、奶類、豆製品等，通過烹飪成湯菜或羹食，暖胃又促消化，一舉兩得。
應對氣候乾燥，蔬菜可以讓寶寶多吃蘿蔔、冬瓜、銀耳等具備潤肺降火功效的食物，幫助孩子在換季時節清熱潤燥、消除水腫。
另外，多吃當季水果（梨、柚子、葡萄等）、綠色蔬菜（菠菜、豆芽、油菜、胡蘿蔔等）和菌藻類食物（香菇、猴頭菇、海帶、紫菜等），可以提供多種維生素和微量元素，增強自身的免疫力，更有通便排毒的效果哦。
補水：充足飲水，但避免過量攝入飲料
水是生命之源，是我們身體能正常運作的基礎物資，也是人體最主要的組成部分。秋冬季節乾燥，人體水分流失加劇，更要及時補充水分，但不同年齡和性別的人，身體中水所佔的比例也不一樣。補水，也要分年齡段進行。
0-6個月的寶寶，每天推薦攝入700毫升的水，6-12個月則是800毫升。注意這裡是以「不喝水的母乳寶寶」每天攝入多少水作為標準值。在給孩子喂水時，要將母乳、配方奶粉、輔食等含水量算入其中，避免過量飲水造成的水腫。
超過1歲的寶寶，對水分攝入的需求增長很快，這個時候就需要正常喝水了，1-3歲的寶寶，每天大概需要喝700-900毫升的水，4-8歲的則需要1100-1300毫升。牛奶中也包含大量的水分，但切記不要拿牛奶或者配方奶當水喝，這可能會造成寶寶營養過剩或者失衡。
有些家長看孩子愛喝飲料，認為飲料解渴可以代替飲水，其實這是大錯特錯！飲料中含有大量的糖分和添加劑，部分營養元素甚至遠高於推薦攝入量，大量攝入會導致孩子營養過剩、臟器負擔加重、性早熟等。給孩子補水，零添加的涼白開就是最好的飲料。
睡眠 ：保證充足睡眠，做好四肢保暖
寶寶和大人一樣，休息不好時免疫系統更容易遭到入侵。處於發育期的孩子，每天應至少保證10-13個小時的睡眠，保證生長激素的正常分泌，生病的寶寶更應該多休息，緩解癥狀。
除了睡眠，做好保暖工作也非常重要。但家長一定要注意，並非給孩子穿得越多越好，過分保暖時，寶寶的毛孔為了散熱會處於擴張狀態，此時更容易遭受風寒。
寶寶的衣著要根據天氣需要來確定，上身可以選擇棉質內衣、線毛衣。若不是太冷，一件厚開衫外套就夠了。如果降溫，加一件棉質、羽絨背心，外出可以穿一件羽絨外套。下身除了秋褲，穿厚一點的棉質外褲，根據天氣情況增減毛褲、棉褲就行。
好動的孩子，在活動時要脫去外衣，以便把運動時產生的熱量及時散發。而活動後要立即穿上衣服，以免受涼。如果孩子出汗了，用干毛巾將濕衣服與身體隔開，或者及時更換衣服。另外，睡眠與醒來時孩子的衣著更要隨時增減，睡覺時如果被蓋較厚，應該脫去毛衣。
特別要注意的是，孩子睡眠時要加頭部、腹部、足部的保暖，特別是對年齡較小的嬰幼兒更應該注意這個問題。對於較大的孩子，睡前用 40℃熱水給孩子泡泡腳，並按摩湧泉穴，對防範呼吸道感染大有裨益。
家庭環境：常開窗通風，保持室內清潔
家庭居室應陽光充足，定時通風，保證空氣新鮮。初冬天室溫以18~22℃，相對濕度以45%~55%為宜，有條件的家庭可以視情況使用加濕器和空氣凈化器，但要定期清潔機器，使用加濕器時每天都要更換純凈水或蒸餾水。
由於室內環境相對封閉，大人不要在家裡吸煙，以免傷害寶寶的呼吸道。有飼養寵物的家庭，換季時分寵物毛髮脫落嚴重，要注意觀察孩子是否有過敏現象，發現不對應及時送醫。對於寵物的毛髮和排泄物，均應該及時清理。
冬季是流感高發季節，家裡可能有好幾個病人的情況。不論是大人還是小孩，生病時應盡量減少接觸，避免傳染，使用過的餐具和衣物，清洗乾淨後最好進行晾曬消毒，避免病毒再次感染。
鍛煉：適量運動，多接觸陽光
身體是革命的本錢，從小養成良好的身體素質，不但能降低孩子感冒生病的概率，更能為健康的一生打下紮實的基礎。
父母可以經常帶孩子進行一些力所能及的鍛煉項目，如散步、踢球、騎自行車等等。運動後讓孩子用涼水洗手洗臉，可增強孩子對氣候變化的適應能力和抵抗力。
但爸媽們要注意，和孩子進行戶外運動時，應選擇晴朗、無風無雨、濕度合適的天氣進行，避免在大風天或陽光暴晒下進行活動。
活動場所也應該選擇開闊、植被覆蓋率高、空氣清新的公園、郊外草地、山地等，避免人口密集、空氣污濁的公共場合，防止流感季節感染病毒。
希望這些建議和貼士，
能幫到各位寶媽寶爸。
讓我們用對寶寶的愛，
擊敗流感，守護健康，
全家共同享受冬季之美！
參考文獻：
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4. 寶寶流感發燒，可嚇死媽媽了！分享6招預防秋季流感http://www.qbaobei.com/chengzhang/656309.html
5. 天氣轉冷，怎麼預防孩子生病？ 中國幼師之家
http://mp.weixin.qq.com/s/ilhopPaX6d3GsEFWdBj_Gw
6. 崔玉濤. 圖解家庭育兒[M]. 東方出版社, 2012.
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