你需要知道：膽固醇和他汀類藥物的常見問題

你積極的去健身房，努力注意飲食。但是在你的年度體檢之後，你會發現你的血液中膽固醇含量高得驚人。醫生會建議你服用他汀類藥物。

以下是一些關於膽固醇和他汀類藥物的常見問題。

1.他汀類藥物是什麼?他們如何工作?

他汀類藥物是一種用於降低血液中膽固醇的藥物。你血液中的大部分膽固醇是由肝臟產生的。他汀類藥物通過降低肝臟的膽固醇和幫助肝臟清除血液中的膽固醇來起作用。

詹姆斯·p·史密斯(James P. Smith)說,「一個重要的第一步，是與你的醫療服務提供者討論關於你有心臟病或中風的風險,他汀類藥物將如何減少這種風險,和任何你應該考慮的副作用。」

2.為什麼保持血液中的膽固醇水平很重要?

你的身體需要膽固醇，但過多的血液會導致你的動脈壁堆積(這種堆積被稱為「斑塊」)，使你患心臟病和中風的風險更高。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據，心臟病是美國男性和女性死亡的主要原因。

3.我聽說過「好」和「壞」的膽固醇。有什麼區別呢?

膽固醇在血液中攜帶不同類型的顆粒，稱為脂蛋白。大多數人攜帶低密度脂蛋白(LDL)顆粒，有時被稱為「壞」膽固醇，因為高水平的低密度脂蛋白顆粒會導致心臟病和中風。另一方面，高密度脂蛋白(HDL)顆粒將膽固醇運回肝臟，使其脫離身體。由於hdl -膽固醇水平較高的人患心臟病的風險較低，因此有時被稱為「好」膽固醇。你的醫療服務提供者應該幫助你解釋你的數字對你的心血管健康的意義。

4.我認為健康的飲食和規律的運動可以控制我的膽固醇。不是這樣嗎?

史密斯說:「健康的飲食、定期的體育鍛煉和保持健康的體重都是一種生活方式的重要組成部分，可以幫助降低膽固醇，降低心臟病和中風的風險。」「但是其他一些我們無法控制的因素，比如基因，也起著一定的作用。」對許多人來說，僅僅靠生活方式的改變是無法降低膽固醇的。

對於那些有心臟病發作或中風風險的人來說，即使膽固醇水平不高，也可以推薦他汀類藥物。史密斯說:「他汀類藥物在降低心臟病發作和中風風險方面有著良好的記錄。」「他汀類藥物是否適用於特定的病人，應該涉及患者和他或她的醫療提供者之間的對話。」

5.我聽說服用他汀類藥物有一些風險。我應該擔心嗎?

他汀類藥物的耐受性很好。患者可能意識到的兩個風險是肌肉相關的抱怨和患2型糖尿病的風險增加。Smith解釋說:「即使在沒有服用他汀類藥物的人群中，肌肉抱怨也很常見，所以在停止用藥之前讓你的醫療服務提供者評估任何癥狀是很重要的。」「他汀類藥物很少會引起嚴重的肌肉問題。」

同樣的，由於他汀類藥物引起糖尿病的風險很小。史密斯說:「他汀類藥物在減少心臟病發作和中風方面的好處，通常要比這個小的增加的風險要多。」

6.我聽說如果你服用他汀類藥物，你不應該喝西柚汁。這是真的嗎?

柚子汁和新鮮的葡萄柚可以影響一些藥物的工作。某些他汀類藥物也是如此，但只是其中一些。此外，其他藥物也可以與他汀類藥物相互作用。史密斯建議患者確保他們的醫療服務提供者和藥劑師知道他們服用的所有處方葯和非處方葯。（白木清水207820）

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