科普：關節損壞是無法修復的嗎？關節組織不能再生？只能置換？

有不少人聽到要做關節置換，第一反應是能不能不做這個手術?吃藥不可以么?關節的損壞是人體無法自身修復的嗎?

為什麼有些人關節受傷了幾個月就能恢復，但一些人受傷後就沒法恢復，以至於後期必須進行關節置換呢?

損傷組織不同導致了關節損壞的預後完全不同：

有些人即使關節遭遇骨折，損傷的也主要為骨質(由骨組織構成，可再生)；而有些人則是軟骨受損，軟骨受損以後修復是很困難的。無論是關節有沒有受過傷，關節軟骨在人的一生中都在磨損(有些人軟骨磨損的快些，有些人慢一些，但一旦這層軟骨襯墊磨沒了，就無法再生)，當軟骨被磨損到一定程度後，形成的就是老化性關節炎；如果以前軟骨還受過傷，就診斷為創傷性關節炎。輕者可保守治療，重者則強烈建議行關節置換術。

營養供應不同決定了軟骨的再生困難：

關節囊中的滑膜層產生滑膜液，可提供營養，並起潤滑作用。所以關節最主要的營養供應來源於滑膜，而非機體的血液循環。與軟組織損傷或者非關節類的骨折相比，關節內血供差，那麼關節傷後癒合也就相對困難了。這也就是關節損傷後的預後比較差的基礎了。

人體關節是通過分泌滑液起到潤滑和修復的作用，但是這種修復能力是有限的。關節損壞了不像人體皮膚，可以繼續再生，好好保養就能恢復。而且關節置換也並沒有那麼恐怖，換人工關節只是將破壞了的一薄層關節面切掉，換上一層通常有金屬、聚乙烯材料製成的關節面。手術的目的是為你解決疼痛，還你正常生活。

有些關節疾病患者因對關節置換手術的種種顧慮而放棄治療，不願接受置換手術，這可能會錯失恢復正常生活的最佳時機。不但造成往後的手術難度增加，而且生活質量將會明顯下降。

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