豬苓湯治療老年性婦科、泌尿系疾病

大家好，我是桂枝堂中醫館張洋。咱們依舊不吹不黑，用中醫解惑健康。今天聊得話題是婦科、泌尿系的問題。具體就是老年性陰道炎、老年性尿路感染這兩個疾病的治療感受。既然是感受，也沒有說是必須的，是或然的一種狀態。我自己用效果還是很好。

第一次用豬苓湯治療類似的疾病大概是5年前的事情了。那會也是經方使用的初期。這個患者是一位65歲女性中老年患者。患有老年性陰道炎已經十幾年了，久治不愈。主要的感覺是陰道部位燒灼疼痛不適，也沒有什麼分泌物。就是灼痛。用過很多中藥，清熱解毒，清熱利濕，養陰的都用了。效果一般，時好時壞。我的診斷是水熱互結。患者發病於一次高熱之後，這次高熱的過程中恰逢月經來臨。從那以後就是陰道炎反覆發作。後來月經沒有了，但是陰道炎還是存在。

我認為豬苓湯是適合的。

豬苓湯這個方子來自《傷寒論》

原方：豬苓茯苓澤瀉滑石阿膠

適應症：傷寒之邪傳入於里，化而為熱，與水相搏，遂成水熱互結，熱傷陰津之證。

我用生地代替阿膠。增加蒲公英，石斛等。

患者服用一周後，就感覺疼痛明顯好轉。兩周就再也沒有燒灼感了。

我們看中藥的使用，還是以《神農本草經》為主。《本經》的地位就像歷史上的三國時期，非常重要的時期。奠定了很多中藥學的根基。那個思路搞的中藥是對的。不像現在，功效化，完全脫離了性味。從根本上對於中醫的發展是不利的，是脫節的。這就是說，雖然叫中醫，實際上是讀者功效治病的西醫。可算不上中醫。所以，我認為學習葯，還是以《本經》為主。

豬苓在《本經》說的是味甘平。主瘧。解毒蠱蛀不祥。利水道。久服輕身耐老。一名豬屎。生山谷。實際上這是一味很適合婦科、泌尿系疾病的藥物。用的時候，一定去皮。

此類病好發於陰不足，陽有餘的時候。我們以病定性，屬於陰虛內熱，水熱互結。像老年性尿路感染，此方也是必用的。可以在基礎上進行加減，往往效如桴鼓。

往往在治療此類病的時候，大多數是清熱解毒，清熱利濕。造成誤治，從而導致病變反覆難愈。舊病未愈，又添新疾。此方，後來更多的運用起來。我自己的經驗還是蠻不錯的。推薦給大家，還望指正。

山川而能語，地師食無所；

肺腑而能語，醫師色如土。

《山經》

譯文：山川假如可以說話，風水師就沒飯吃。

臟腑假如可以說話，很多醫生就羞愧。

謹記：我們看不見的地方，藥師佛看得見。

（此言細思極恐，為醫當精誠。）

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