生育高峰又要來了,這些信息二胎媽媽不能錯過!
隨著全面二胎政策放開,越來越多的人又有了新的造人計劃。
據估計,持續到2025年,我國可能又要迎來一個生育高峰期,這其中相當一部分是二胎。
對於二胎媽媽來說,有了頭胎生育經驗,二胎只要遵循相同的自然規律,注意定期產檢,一般不會出現太多問題,甚至會比第一胎更加順利。
但是,二胎媽媽多是高齡產婦,在生產時,這些二胎媽媽會遇到一道難題:是順還是剖?
一、剖腹產後,再次分娩必須剖?
20世紀70年代之前,全球的觀點是「一旦剖腹產,永遠剖腹產」。
但剖腹產畢竟是急危重症產婦的搶救方式,並不能為了減輕分娩疼痛,而把它作為一種常規的分娩方式。而且剖腹產為二胎生產提高了風險。
朱女士,今年39歲,5年前剖腹產生下大寶。在全面二孩政策放開之後,夫妻倆決定再要一個孩子,她於2017年9月份再次懷孕。
不幸的是,她的產檢檢查結果診斷為「剖腹產疤痕部位妊娠」,也就是說受精卵在剖腹產的疤痕處著床,這種妊娠在孕中、晚期會發展成兇險性前置胎盤,發生子宮破裂,造成大出血,需立即終止妊娠。
頭胎剖腹產,再次懷胎出現子宮破裂的幾率只有1%,但子宮破裂很難提前判斷,一旦發生,結局就十分慘烈。
即使是這樣,剖腹產後再次妊娠還有順產的機會。
前提條件是孕媽沒有上次剖腹產的指征,如骨盆出口狹窄、胎位不正以及內外科合併症,產程之中沒有出現胎兒宮內窘迫、子宮收縮乏力等情況。 同時,產後子宮恢復及切口情況良好,那麼第二胎是可以陰道試產的。
二、頭胎剖腹產可以接著懷二胎?
除了分娩方式的選擇外,頭胎剖腹產的媽媽再次懷孕時一定要做好孕期管理,這樣才能最大可能的爭取順產。
1.兩次懷孕時間要間隔一年半到兩年。如果前次剖腹產想再懷孕的話,要給子宮疤痕足夠的癒合時間,一般18-24個月為最好,但也不要間隔時間太長,最好不要超過8-10年。
2.懷上二胎後,早孕期的B超一定要做。早孕期需要通過B超檢查排除胚胎著床在子宮疤痕上,或者宮外孕。
3.孕晚期加強孕期監測。疤痕子宮懷孕時相對更較脆弱,稍不注意就有可能發生子宮破裂,而且出現前置胎盤、胎盤植入的風險也更高,需要在孕晚期加強監測,遵循醫囑做出正確的處理。
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