當風濕病撞上流感
60歲的黃大娘患有風濕病多年，常年服用糖皮質激素及免疫抑製劑，前幾天出現了咽痛等癥狀，久病成醫，黃大娘趕緊自行購買了感冒藥，誰知道病情進展迅速，很快就出現了高熱、咳嗽咯痰等癥狀，更加沒想到的是全家都出現了感冒癥狀，黃大娘趕緊住院治療，經過積極治療病情才逐漸好轉……2018年的第一場雪沒來，一場流行性感冒讓各大醫院人滿為患。天津中醫藥大學第一附屬醫院風濕免疫科主任劉維教授告訴記者，流感對有風濕病的人影響更大。
流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病，經飛沫傳播，臨床典型表現為惡寒、高熱、頭痛、乏力等，具有一定傳染性，以空氣飛沫傳播為主。中醫學認為流感乃天地間氣候的異常，如該下雪而不下雪，產生不正之氣，侵襲人體所致。
本次流感的主要特點
1.多病毒感染與細菌感染同時存在；2.快速高熱，不易退熱或退熱後易反覆；3.病情進展迅速，容易合併肺炎，往往痰不易咯出；4.傳染性強，經常見到全家先後發病。
主要類型和臨床表現
本次流感可見乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒及諾如病毒共同流行，也會見到細菌、支原體等病原體參與。臨床癥狀包括發熱、咳嗽、咽喉痛、全身肌肉酸痛、乏力、頭痛，部分患者會出現腹瀉和嘔吐。
本次流感的易感人群
1.兒童：兒童免疫系統尚不完善，容易感染細菌病毒。
2.老人：老年人機體能力下降，抵抗力低，容易感冒。
3.有基礎病者：一些慢性病患者常年服藥，身體狀態差，如糖尿病、腫瘤、血液病等更容易合併感染。
4.免疫功能受損患者：尤其是風濕病、艾滋病等患者，一場感冒甚至就會有生命危險。
風濕病患者本身存在免疫功能紊亂，又常年服用激素及免疫抑製劑，一旦感染細菌病毒，病情進展會非常迅速。
風濕病患者要
特別防範流行性感冒
1.遠離傳染源，不要與流感患者密切接觸。
2.不要或少去人群密集的地方，比如商場等。
3.外出戴外科口罩。
4.防寒保暖。
5.注意休息，避免熬夜。
6.多喝水，清淡飲食。
7.勤洗手，勤通風。
上述方法對普通人也有用。
流感後治療分輕重
本次流感來者不善，氣勢洶洶，對於兒童、老人、慢性病患者這三類人群，尤其是風濕病、艾滋病等免疫紊亂或免疫缺陷的患者，感冒後必須及時到醫院就診，進行中西醫結合治療，必要時儘早應用奧司他韋等抗病毒藥物，或辨證應用中藥湯劑。不要按照既往經驗自行購葯或硬扛，以免造成不良後果。
醫大二院呼吸科賴雁平主任提醒，即使青壯年患者，得了流感也建議及時就診，查血常規、咽拭子等，密切觀察，遵醫囑治療。同時應該多飲水，注意休息。沒有併發症流感的病程在5—10天左右。
本次流感主要表現為高熱、咽痛、咳嗽咯痰等，必須注意不能對禽流感放鬆警惕，如果最近10天接觸過活禽、活禽糞便等，就診時應向醫生說明，以便於醫生鑒別，進行進一步診療。
另外，如有胸悶憋氣、劇烈頭痛、抽搐、高熱不退等情況，必須及時進一步診療。腹瀉嘔吐患者注意補充水分電解質，防止脫水及電解質紊亂。（邱琳荃）
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