女子宮外孕大出血沒家屬簽字醫院果斷手術 家屬：不管怎樣不怪你們
龍虎網訊（通訊員 蔡逸秋 錢鈺玲 程守勤 記者 於倩 實習生 周才芸）女子宮外孕大出血已經休克，身邊無人陪伴，父母遠在外地，怎麼辦？生死攸關時刻，東南大學附屬中大醫院醫務處、婦產科果斷決定：生命第一，不能等，立即手術。該院全程緊急開通綠色生命通道，多學科聯合行動，在無家屬簽字、無患方人員陪伴且患者意識昏迷的情況下緊急手術，最終為大出血3000多毫升的患者搶回生命。
醫護人員將手術搶救回來的患者護送回病房。陳紅明攝
驚險：腹痛以為是胃疼 不料竟是宮外孕大出血
24歲的女子小張（化姓）有五年的胃潰瘍病史，1月10日上午腹部疼痛，自以為胃病發作，只身前往東南大學附屬中大醫院消化內科就診。消化內科醫生詢問得知小張已懷孕四十多天，立即引起警覺，建議她趕緊去婦科排查一下。不料，小張在二樓挂號大廳準備挂號時腹痛難忍、坐立難安，起身後沒走幾步就暈倒在地。旁邊的好心人將小張扶至一站式服務中心，一站式服務中心工作人員趕緊讓患者坐下休息，並拿來巧克力以防低血糖，並安排人員迅速用輪椅將患者緊急送至四樓婦科門診救治。接診的婦產科何麗萍副主任醫師見小張面色慘白，渾身虛弱，又得知她有孕在身、腹痛難忍，高度懷疑宮外孕可能，第一時間安排人員將其護送至婦科病房，現場工作人員緊急替小張辦理好入院手續。
緊急：開通多條綠色通道 多學科緊急會診
上午11點多，小張被送至婦科病房，當時的她臉色煞白，病情急轉直下。醫護人員立即投入疾病排查與搶救，開放靜脈通路，上監護，血壓50/33毫米汞柱，典型的休克狀態。經床邊緊急B超顯示胚胎位於子宮角，且上腹部有多處液性暗區，ICU、消化內科、婦產科等多學科專家緊急會診，結合穿刺檢查確診宮外孕大出血。
患者的父親握著蔡雲朗主任的手不停致謝。陳紅明攝
小張的生命體征越來越弱，婦產科主任蔡雲朗教授帶領團隊立即啟動緊急搶救預案，通知手術室準備手術，同時啟動緊急備血預案，通知輸血科即刻備血，在最短的時間為女子送上救命之血。
擔當：不能等，沒有家屬簽字，醫院果斷手術
在婦科病房裡，因為無親屬在身邊陪伴，小張緊張害怕得全身發抖，一旁的石玥護士長發現後，立即上前安撫。「你不要害怕，醫生護士們都在，現在我們就是你的親人，我們會救你！」聽到石玥護士長的這番話，小張的情緒慢慢平穩。
在小張進手術室的前一刻，終於聯繫上了她的父母，得知其父母均遠在上海，無法立即趕至醫院，更無法簽手術知情同意書。蔡雲朗主任立即在電話中與患者的父親進行了簡短溝通，告訴其女兒的病情和兇險性。
「您女兒的情況非常危險，需要立即手術！」蔡雲朗主任的話音剛落，電話那頭小張的父親立即答道：「醫生，您放心手術，我們相信您，不管怎樣，我們都不會怪你們的！」
患者家屬的充分信任，給了搶救團隊十足的動力。蔡雲朗主任立即向醫務處彙報，醫務處依據國家相關法律以及醫院有關規定，立即啟動緊急預案，醫務處張業偉主任和陳輝副主任明確表示：生命第一，全力搶救！
信任：命懸一線 多科專家聯手搶回一命
中午1點左右，小張已被推進手術室手術，當時血掉到壓50/30毫米汞柱，血色素僅4克，命懸一線。在以升壓葯、腎上腺素、輸血等糾正生命體征的同時，蔡雲朗主任、王艷主治醫師開始手術，麻醉由麻醉科李菁主治醫師實施，手術室管翔翔護士配合。婦產科周白主任醫師、何麗萍副主任醫師、王麗平醫師守在一旁，以應對突發險情。
醫患互信創造生命奇蹟。陳紅明攝
分秒必爭，時間就是生命。蔡雲朗主任帶領團隊採用腹腔鏡微創手術實施搶救，術中發現小張右側宮角妊娠已經破裂，血流洶湧，腹腔內出血高達3000多毫升，是小張總血液量的近三分之二，如果再延遲半小時，小張可能就沒命了。手術專家迅速找到出血部位，進行緊急止血處理，確定患者不再出血後開始實施手術，手術歷時1個多小時順利完成，終於保住了一個年輕的生命。
下午4點30分，小張的父母從上海趕到中大醫院婦科病房，在電梯口焦急等待著女兒回病房。下午4點40分，經過術後復甦醒來的小張，被醫護人員從手術室護送至病房，見到轉危為安的女兒，小張父母懸著的心總算落地。「真的太感謝你們了！幸虧你們及時搶救，緊急手術，讓我的女兒保住了命！」小張的父親抓住蔡雲朗主任、石玥護士長的手激動地說。而蔡雲朗主任也高興地回應說：「感謝你們的信任，正是你們的信任，才能讓我們醫生勇往直前，搶救生命。」
目前，小張已經脫離了危險，術後第二天已能下床活動，正在進一步康復中。
提醒：宮外孕很危險 以下情況請警惕
據婦產科蔡雲朗主任介紹，典型宮外孕破裂癥狀為一側下腹部撕裂式疼痛。而有些女性宮外孕癥狀不典型，表現為月經周期、月經量及色澤的異常，不易察覺。宮外孕破裂出血後，血液刺激到胃部引起胃痛，還會誤以為自己得了胃病，有時血液刺激到膈肌引起肩背部疼痛，刺激到肛門引起肛門墜脹、腹瀉，又會誤以為得了膽道疾病或肛腸疾病等。專家提醒，有性生活的女性，出現以上狀況不能忽視婦科問題，應儘早就醫，及時排查與治療。
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