遼寧人必學：雪後摔傷怎麼辦 快看看你的處理靠譜嗎
1月8日，瀋陽降下2018年的第一場雪。在雪景的照片刷爆朋友圈時，因摔傷入院的患者也擠爆了瀋陽市骨科醫院的急診室。從當天零時到16時，該院急診科就接診了60餘名因雪後摔傷而骨折的患者。其中以40歲以上的中老年人為主，患處多在手腕和腳踝。
市骨科醫院急診科主任王偉介紹，雪後三天是摔傷的高峰期。對於老年人和有基礎疾病的人群來說，骨折後帶來的併發症可能是致命的。
危 險
骨折帶來致命併發症
「每年大雪過後都會出現骨折患者激增的現象。」急診科主任王偉介紹，患者摔傷的主要部位多是手腕和腿，手腕骨折的最多。主要是摔倒時人的應激反應，首先著地的往往都是手，結果力量集中在手腕上，造成骨折。許多中年女性都是這樣「遭殃」的，因為這個年齡段的女性骨質疏鬆的比例比男性高，因此在冰雪天氣腕骨骨折的女性患者在男性患者的三倍以上。
「摔傷對人體的影響往往比人們想像的要嚴重。」王偉表示，上了年紀的老年人，神經反射功能有所下降，身體保持平衡的能力相對低，也就更容易受傷。老年人如果存在骨質疏鬆引起骨骼強度降低，摔倒後更容易出現手腕、腳踝、肩髖等關節部位的骨折。骨折帶來身體的病痛、日常生活能力的喪失，給家庭、社會帶來一系列深遠影響。更為嚴重的是，較大關節周圍的骨折讓老人需長期卧床，容易引起心肺腎諸多器官併發症，甚至危及生命。
誤 區
不疼、能走就沒骨折
對於很多市民來說，摔傷了能夠站起來，摔傷部位不太疼，那就不是骨折。但王偉表示，正因為存在類似誤區，才讓很多市民貽誤了治療時機，本來能固定解決的骨折，最終變成手術置換關節。
誤區一：不疼就不是骨折
很多人摔傷後不太疼痛就認為沒有骨折，這種觀點是錯誤的，是否疼痛和骨折並沒有直接的因果關係。如有的老人摔跤後腰椎壓縮性骨折，但疼痛並不明顯；還有的老人摔跤後髖部骨折，但由於疼痛不明顯而且還能走路，就以為沒事。因此摔傷後千萬別拿是否疼痛來當做衡量傷情的唯一標準，尤其是老人，摔傷後最好立即到醫院檢查。
誤區二：能走路就不是骨折
「持這種觀點的市民特別多，尤其是老年人摔倒之後，發現自己能起來，還能正常走路，就自以為沒有骨折，不去醫院治療。」王偉介紹，隱匿性骨折在門診經常碰到。王偉表示，裂紋骨折、小關節骨折、骨折後骨頭沒有發生移位或是非關節處的骨折，都是可以走路的。其中，裂紋骨折和小關節細微骨折往往拍片很正常，要做CT和核磁共振才能發現，非常隱蔽。如果沒有及時發現，拖久了可能會造成骨折處錯位，原本打石膏就可以解決，發展到後來要動刀子。門診中不少人開始能走路，走著走著就不能走了，就是這個道理。
誤區三：揉揉可消腫
有些人摔傷的部位紅腫，總以為揉揉可以消腫，其實，這樣反而會腫得更厲害。有的人摔骨折了但並不自知，一旦揉了還可能使骨折錯位。
攻 略
骨折處理三步走
老年人和行動不便者在下雪天和積雪未融化時盡量減少外出。無法避免摔倒事件發生下，正確的處理措施可以最大程度地減輕傷害、挽回不必要的損失。
第一步：評估一下身體受到傷害的程度，如果出現肢體嚴重腫痛、活動功能受限等情況，禁忌「逞能」強行活動或者站立。最好的辦法是，立即到醫院進行救治。對於上肢關節的損傷，或者不是很嚴重的下肢損傷，可以由家屬陪同及時去醫院診治。
第二步：如果是開放型傷口，不論傷口大小，必須送醫院進行治療，並注射破傷風抗毒素。醫務人員到來前，要及時止血，有條件的可用消毒後的紗布包紮；如果沒有條件，可用乾淨的布對傷口進行包紮。如果摔傷的同時有異物刺入，切忌不要自行拔除，要保持異物與身體相對固定，送醫院進行處理。
第三步：在送醫途中，最好上肢損傷採用懸吊、下肢固定的辦法進行肢體的有效保護。疼痛的部位給予冰敷，可以暫時緩解肢體腫痛。
王偉提醒，摔倒後皮膚髮生了輕微的磕傷或者扭傷，青腫但無破損，也應先用冰塊或冷毛巾冷敷；48小時後就可以用熱毛巾濕敷了，每次15至20分鐘，每天敷三到四次。所有意外受傷，都不要自行在傷處塗抹碘酒等有色的消毒劑，否則會影響醫生判斷傷情。
預 防
雪後走路別揣兜
雪後行走時，盡量選擇平坦的道路，避免凹凸不平的道路、浮雪、冰水混合物較多瓷磚等平滑表面，也要注意避開人車混亂的地方。夜間氣溫下降，積雪融化後的潮濕路邊容易再次結冰，要控制外出。
雪天路滑，走路不要快走，不要雙手揣兜或提重物，以免失去平衡摔倒。
雪後外出活動最好穿保暖、寬鬆的運動褲，保持動作靈活。容易行走的平底鞋、運動鞋最好，特別應選擇有防滑性能的鞋底。
對老年人來說，使用手杖可以協助雙腳支撐住身體，使兩點支撐變成了三點支撐，增加了身體的穩定性，對防止摔倒是個好辦法。
王偉提醒患有糖尿病的患者，雪天過後尤其要防止摔傷。「糖尿病會影響傷口癒合，因此，糖尿病患者摔傷之後恢復期長，對身體的傷害也比普通人要重。」
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