Meta分析:高敏心臟肌鈣蛋白水平可預測心衰
臨床上,心臟肌鈣蛋白作為心肌受損的標誌物,常被用來診斷急性心肌梗死。近期發表的一項Meta分析表明,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰也有很強的關聯,包括肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I。
研究者認為,高敏心臟肌鈣蛋白有可能成為評估心衰的生物標誌物。
分析顯示,高敏心臟肌鈣蛋白水平處於最高三分位的人出現心衰的風險是高敏心臟肌鈣蛋白水平處於最低三分位者的2倍。
不論在男性還是在女性中(HR分別為2.29和2.18),也不論是高敏心臟肌鈣蛋白T還是高敏心臟肌鈣蛋白I(HR分別為2.11和2.09),均能得出類似的結果。
校正常用的心衰標誌物B型利鈉肽後,高敏心臟肌鈣蛋白水平與心衰風險間的關係仍存在(HR=2.08)。
將高敏心臟肌鈣蛋白水平加入到傳統的心衰危險因素中後,對心衰的預測能力(C指數)可提高1%~3%。
該分析包括16項前瞻性研究,覆蓋6.7萬多例受試者,1年隨訪期間,共發生4165例心衰事件。
來源:Jonathan D.W.Evans, Stephen J.H. Dobbin, Stephen J. Pettit, et al. High-Sensitivity Cardiac Troponin and New-Onset Heart Failure. JACC Heart Fail. January 2018
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